“現(xiàn)在我到鎮(zhèn)衛(wèi)生院看病很方便，可以享受到以前沒有的服務，看病買藥也很便宜，這都是醫(yī)改帶來的實惠啊。”樓思靜感概地說。

    像樓思靜一樣，儋州市越來越多的普通老百姓，切身感受到了醫(yī)改新政策帶來的實惠。近年來，該市圍繞理順基層醫(yī)療衛(wèi)生機構管理體制、推進人事管理及收入分配制度改革、妥善安置分流相關人員、加快實施國家基本藥物目錄制度、建立與綜合改革相配套的財政投入機制和設立基層醫(yī)療發(fā)展基金和風險基金等六大醫(yī)改工作任務，精心組織，強力推進，探索出了一條衛(wèi)生改革發(fā)展之路，促進了全市醫(yī)療資源的合理流動和分布，使老百姓看病就醫(yī)有了更多選擇，讓群眾真真切切地感覺到了醫(yī)改帶來的方便和實惠，享受到了質(zhì)優(yōu)、價廉、安全的醫(yī)療服務。

    多方給力推改革

    為確保醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革各項工作順利推進，儋州市加強組織領導，多部門全力配合，積極有序推進了醫(yī)改工作。成立了由市委常委、常務副市長嚴朝君任組長，副市長蒙曉靈任副組長，相關部門負責人為成員的醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作領導小組，出臺了《儋州市基層醫(yī)藥衛(wèi)生綜合改革實施意見》等文件，與20個成員單位簽訂2011年醫(yī)改責任書，對不能按時完成任務的單位啟動問責。市委書記張琦、市長李江華等市領導多次深入城鄉(xiāng)醫(yī)療衛(wèi)生服務機構調(diào)研指導醫(yī)改工作落實情況，現(xiàn)場辦公協(xié)調(diào)解決熱點難點問題。

    在推行基層醫(yī)療機構改革工作中,儋州市實行衛(wèi)生院長競爭上崗，把一批優(yōu)秀人才選拔出來，帶動基層衛(wèi)生院發(fā)展。市人社局、編委辦等單位大力支持配合，深入調(diào)查摸底，審核人員編制。由原來26家衛(wèi)生院撤并為22家衛(wèi)生院，核定人員編制859人，并組織第一輪競崗考試。

    “基層衛(wèi)生院人員從差額變成全額財政撥款，一方面解決了醫(yī)護人員的后顧之憂，提高工作積極性。另一方面徹底打破了‘以藥養(yǎng)醫(yī)’的怪圈，根治了醫(yī)生開大處方、群眾看病貴的頑疾，促使醫(yī)生提高醫(yī)術、改善服務、降低看病成本?！蹦谴箧?zhèn)衛(wèi)生院陳醫(yī)生向記者闡述對醫(yī)改的認識。

    加大投入促提高

    “醫(yī)改是一項重大民生工程，關系到千家萬戶的福祉?！笔行l(wèi)生局局長韋茂國說。設施和人才是加強基層醫(yī)療體系建設、提高基層醫(yī)療服務水平的關鍵，這兩個問題搞好了，廣大人民群眾的健康安全就能進一步得到保證。

    為提高城鄉(xiāng)醫(yī)療衛(wèi)生服務水平，確?！拜p病不出村,小病不出鎮(zhèn)，大病不出市”目標的實現(xiàn)，近年來，我市投入資金2145萬元建設新州、木棠、光村、白馬井等基層衛(wèi)生院業(yè)務用房、200套職工周轉房和建設242 家村衛(wèi)生室，年內(nèi)實現(xiàn)行政村衛(wèi)生室全覆蓋。同時招聘237名村衛(wèi)生員，并完成崗前培訓，逐步派到村衛(wèi)生室工作，加強基層衛(wèi)生機構的力量，投入400多萬元用于健康服務信息化建設，明年即可開通市、鎮(zhèn)、村醫(yī)療健康服務網(wǎng)絡，實現(xiàn)醫(yī)療資源共享。

    “我市計劃投入資金5.8億元建設海南西部中心醫(yī)院，屆時功能完善、技術先進、環(huán)境優(yōu)美的現(xiàn)代化的醫(yī)療環(huán)境醫(yī)院將極大提升我市醫(yī)療衛(wèi)生保障水平，改善就醫(yī)條件?！表f茂國介紹說。

    “硬件好了，沒有好的醫(yī)療技術，也很難滿足群眾的就醫(yī)需求。“韋茂國說道。我市大力加強軟件建設，抓好衛(wèi)生技術人員隊伍建設。今年組織市級醫(yī)療保健單位10名住院醫(yī)師參加規(guī)范化培訓。組織基層衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務站的17名醫(yī)生參加全科醫(yī)師轉崗培訓，積極抓好鄉(xiāng)村醫(yī)生隊伍建設，借助華醫(yī)等網(wǎng)絡，對各鎮(zhèn)鄉(xiāng)村醫(yī)生進行輪訓，有效地提高鄉(xiāng)村醫(yī)生的業(yè)務水平。

　　創(chuàng)新思路惠百姓

    一盒阿莫西林膠囊2.60元;一瓶六味地黃丸3.70元……走進儋州市各家醫(yī)院，執(zhí)行國家基本藥物制度宣傳欄赫然在目，公示欄里清晰地列出了常用藥品執(zhí)行零差價銷售后的價格，讓前來購藥的群眾對藥價一目了然。

    為減輕群眾醫(yī)藥費用負擔，儋州市創(chuàng)新工作思路，在各級醫(yī)療機構全面實施基本藥物銷售制度，并將基本藥物全部納入醫(yī)保、合療報銷范圍。對新農(nóng)合支付方式實施總額預付結算制，逐步實現(xiàn)醫(yī)療機構管理成本內(nèi)部化、責權一致化的新農(nóng)合醫(yī)療管理模式，有效遏制醫(yī)療費用不合理增長，減輕患者醫(yī)藥費用負擔，確?；鸢踩\行。

    峨蔓鎮(zhèn)茅園村委會17歲的陳小姐今年因意外病倒后被送去海口市人民醫(yī)院就診，被診斷出腦挫(裂)傷，花費了17萬元醫(yī)療費。因她參加了新型農(nóng)村合作醫(yī)療，在隨后的治療過程中，她從市合管辦獲得了5萬元的醫(yī)療補償報銷金?！靶罗r(nóng)合解決了百姓看病貴、看病難問題，給百姓帶來真正的實惠。”康復的陳小姐見人就說新農(nóng)合的好處。

    據(jù)統(tǒng)計，1至9月份，全市參合農(nóng)民受益789934人次，補償金額7970 .11萬元。城鎮(zhèn)職工、居民1至8月受益54678人次，總醫(yī)藥費用12877.03萬元，補償金額10102.27萬元。

    儋州市還與市農(nóng)信聯(lián)社簽署了《儋州市醫(yī)療健康卡工程及新型農(nóng)村合作醫(yī)療保險項目》，正式啟動“一卡通”工作。

    市衛(wèi)生局醫(yī)改辦主任陳應賢介紹說，“一卡通”主要有身份識別、個人基本健康信息、跨機構就醫(yī)，新農(nóng)合異地結算、金融服務等4大功能，居民可以享受連續(xù)的預防、醫(yī)療、保健、康復等醫(yī)療衛(wèi)生服務，改善就醫(yī)體驗。

    “與改革前相比，患者醫(yī)藥費用總額和次均費用均明顯下降，就醫(yī)人數(shù)大幅上升?！敝泻玩?zhèn)衛(wèi)生院丁志仁告訴記者，自從院里實行醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作后，不僅患者感到滿意，醫(yī)護人員也同樣滿意。在過去，他每個月的接診量有200 至300人，實行醫(yī)改后，他每月的接診量達到了600人。 “病號人數(shù)多了，醫(yī)院的經(jīng)濟效益上來了，我們的積極性也提高了?！倍≈救矢吲d地說。