一、前言 

　　目前雖然無(wú)線(xiàn)局域網(wǎng)(Wireless Local Area Network,簡(jiǎn)稱(chēng)WLAN)技術(shù)迅速普及，但基于WLAN的應(yīng)用還相對(duì)滯后,而實(shí)時(shí)定位監(jiān)測(cè)技術(shù)提供了WLAN應(yīng)用的無(wú)限擴(kuò)展。 

　　實(shí)時(shí)定位監(jiān)測(cè)技術(shù)是指在一個(gè)指定的區(qū)域內(nèi)能通過(guò)特定的技術(shù)對(duì)區(qū)域內(nèi)的目標(biāo)進(jìn)行定位監(jiān)測(cè)。主要采用射頻、紅外、超聲波。傳統(tǒng)的RFID技術(shù)的缺陷正面臨著Wi-Fi技術(shù)解決方案的挑戰(zhàn)。上海聚美物聯(lián)網(wǎng)科技有限公司通過(guò)多年的研究，突破傳統(tǒng)算法，終于推出基于Wi-Fi的定位技術(shù)。

　　在下一代無(wú)線(xiàn)網(wǎng)絡(luò)的應(yīng)用中基于位置的傳感信息將是物聯(lián)網(wǎng)產(chǎn)業(yè)中規(guī)模最大的感知應(yīng)用。上海聚美物聯(lián)網(wǎng)科技有限公司正是將這定位與各種環(huán)境中傳感技術(shù)有機(jī)結(jié)合，讓物聯(lián)網(wǎng)真正的在人們的生產(chǎn)、生活中發(fā)揮積極作用。 

　　隨著醫(yī)院信息化進(jìn)程的快速發(fā)展，基于無(wú)線(xiàn)網(wǎng)絡(luò)的臨床醫(yī)療以其快捷方便和未來(lái)的發(fā)展趨勢(shì)得到越來(lái)越多的關(guān)注。醫(yī)療信息化已經(jīng)到了移動(dòng)醫(yī)療時(shí)代，在這個(gè)時(shí)代，醫(yī)生不再是拿著厚重的資料本到病房去查房了，而是攜帶移動(dòng)臨床終端。移動(dòng)臨床終端結(jié)合了醫(yī)院流程，將極大得提升醫(yī)生工作效率，同時(shí)可以為病人提供更好的服務(wù)和治療。目前大多數(shù)醫(yī)院已經(jīng)或者正在對(duì)住院綜合大樓部署無(wú)WLAN，以滿(mǎn)足未來(lái)無(wú)線(xiàn)臨床、無(wú)線(xiàn)診療、無(wú)線(xiàn)定位、無(wú)線(xiàn)追蹤等多方位的醫(yī)院無(wú)線(xiàn)應(yīng)用。

　　上海聚美物聯(lián)網(wǎng)科技有限公司利用實(shí)時(shí)定位監(jiān)測(cè)技術(shù)自主研發(fā)了Joymake傳感與定位系統(tǒng)，該系統(tǒng)的定位引擎安裝在服務(wù)器上，通過(guò)easyview來(lái)計(jì)算和定位每個(gè)Joymake的TAG信息。 

　　系統(tǒng)結(jié)構(gòu)： 

　　二、 Joymake為醫(yī)療行業(yè)提供解決方案

　　JOYMAKE HMRST醫(yī)療信息系統(tǒng)可以與HIS、EMR、RIS/PACS、LIS、OA等系統(tǒng)無(wú)縫集成形成醫(yī)院完整的醫(yī)療信息系統(tǒng)。其為醫(yī)療行業(yè)解決以下問(wèn)題：

　　2.1 呼叫系統(tǒng)

　　2.1.1 概述 

　　傳統(tǒng)有線(xiàn)呼叫系統(tǒng)施工繁瑣、檢修困難、施工成本高，更重要的是有線(xiàn)系統(tǒng)沒(méi)有移動(dòng)接收呼叫信息的功能，使很多病人喪失了搶救的良機(jī)。隨著醫(yī)院、養(yǎng)老院的醫(yī)療條 件的不斷提高，越來(lái)越多的場(chǎng)所采用無(wú)線(xiàn)呼叫系統(tǒng)，施工和維護(hù)簡(jiǎn)便，呼叫操作簡(jiǎn)單，醫(yī)護(hù)人員可隨時(shí)隨地接收病人的呼叫。在我們實(shí)際調(diào)研中發(fā)現(xiàn)病人往往在醫(yī)生 沒(méi)有來(lái)之前會(huì)重復(fù)呼叫,焦慮等待.JOYMAKE為病人的呼叫系統(tǒng)提供了雙向功能。服務(wù)質(zhì)量往往是由于溝通不暢造成的。

　　2.1.2 系統(tǒng)功能  

　　當(dāng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)已經(jīng)部署好Wi-Fi網(wǎng)絡(luò)后，Joymake呼叫系統(tǒng)基于Wi-Fi網(wǎng)絡(luò)部署，讓您的Wi-Fi網(wǎng) 絡(luò)價(jià)值得到充分提升，大大提高管理便捷。病人通過(guò)呼叫標(biāo)簽上的紅色按鈕呼叫。指示燈會(huì)變?yōu)榧t色閃爍，表示呼叫請(qǐng)求已經(jīng)發(fā)出，這時(shí)候無(wú)線(xiàn)網(wǎng)絡(luò)會(huì)將信號(hào)傳送到 護(hù)士站、或者正在查房的醫(yī)生。系統(tǒng)會(huì)在醫(yī)務(wù)人員的系統(tǒng)平臺(tái)上彈出提示框，并伴有提示音。接受終端可以是工作站電腦或者是移動(dòng)查訪(fǎng)終端。義務(wù)人員給出確認(rèn) 后，呼叫按鈕標(biāo)指示燈會(huì)由紅色變?yōu)榫G色，患者可以安心等待。 

　　當(dāng)護(hù)士到病房邊時(shí)可以按下紅色按鈕表示該呼叫過(guò)程結(jié)束，請(qǐng)求得到服務(wù)。

　　2.1.3 系統(tǒng)架構(gòu) 

　　OYMAKE呼叫系統(tǒng)由呼叫標(biāo)簽、無(wú)線(xiàn)AP、無(wú)線(xiàn)呼叫服務(wù)器、PDA組成。 

　　2.2 醫(yī)療設(shè)備定位與資產(chǎn)管理 

　　系統(tǒng)建立了一個(gè)醫(yī)療設(shè)備的臺(tái)帳，用戶(hù)可以在該模塊中維護(hù)（增、刪、改、查）貴重設(shè)備的信息。貴重設(shè)備分配了WI-FI定位標(biāo)簽后，管理員可以通過(guò)選擇某個(gè)貴重設(shè)備信息，通過(guò)WI-FI定位標(biāo)簽定位當(dāng)前此設(shè)備的所在位置，以及全部貴重設(shè)備的分布情況。

　　對(duì)于使用頻繁容易老化的固定資產(chǎn),或者有使用年限規(guī)定的資產(chǎn)也可以使用該標(biāo)簽，通過(guò)標(biāo)簽記錄資產(chǎn)的信息，當(dāng)設(shè)定的報(bào)廢年限到了以后，系統(tǒng)會(huì)自動(dòng)報(bào)警。方便院方對(duì)資產(chǎn)管理。

　　利用此模塊醫(yī)院管理人員可以及時(shí)、準(zhǔn)確地了解貴重設(shè)備的分布動(dòng)態(tài)情況。 

　　1、防止高貴重設(shè)備的丟失，提高設(shè)備的使用效率，提高服務(wù)效率。 

　　2、一旦發(fā)生緊急搶救和診治等情況，可以快速知道究竟在何處能立即就近找到可用的輪椅病床、手術(shù)包、輸液泵、牽引器等醫(yī)療儀器和設(shè)備。  

　　3、對(duì)固定資產(chǎn)的報(bào)廢進(jìn)行規(guī)范化。 

　　2.3 醫(yī)院藥品定位及自動(dòng)化庫(kù)存管理 

　　結(jié)合定位功能我們可以在藥品進(jìn)出庫(kù)的地方放置觸發(fā)器，當(dāng)成箱的藥品進(jìn)入倉(cāng)庫(kù)后我們不需要一一掃描，系統(tǒng)自動(dòng)讀完數(shù)據(jù)并記錄保存。當(dāng)藥品要被出庫(kù)時(shí)同樣會(huì)被系統(tǒng)記錄。自動(dòng)減去庫(kù)存。降低人工錄入敲錯(cuò)鍵盤(pán)的風(fēng)險(xiǎn)。 

　　同時(shí)可以全程實(shí)時(shí)監(jiān)控貴重藥品的流向。

　　2.4 醫(yī)護(hù)人員及患者定位 

　　醫(yī)護(hù)人員定位是專(zhuān)門(mén)為醫(yī)院管理層提供的一項(xiàng)服務(wù)，管理者可以通過(guò)JOYMAKE定位系統(tǒng)很快了解醫(yī)護(hù)人員什么時(shí)間、在哪，有沒(méi)有按照規(guī)定查房，大大提高醫(yī)院管理水平。 

　　JOYMAKE標(biāo)簽用于患者，可有效預(yù)防疾病患者交叉感染，及精神病患者追蹤。 

　　2.5 嬰兒防盜 

　　當(dāng)醫(yī)院統(tǒng)一架構(gòu)了Wi-Fi網(wǎng)絡(luò)后，傳統(tǒng)的RFID嬰兒防盜就不需要了。由于Wi-Fi網(wǎng)絡(luò)具有穿透力強(qiáng)、距離覆蓋遠(yuǎn)等優(yōu)點(diǎn)用來(lái)做嬰兒防盜是恰到好處。我們?cè)趮雰耗_踝處裝有防菌醫(yī)用級(jí)的腕帶（破壞自動(dòng)報(bào)警），在幼嬰看護(hù)層的大門(mén)裝有JOYMAKE觸發(fā)器，一旦嬰兒離開(kāi)樓層就會(huì)被觸發(fā)報(bào)警，而且只要在Wi-Fi覆蓋范圍內(nèi)都將指導(dǎo)嬰兒的位置和歷史行動(dòng)軌跡。醫(yī)院可以用一套網(wǎng)絡(luò)解決嬰兒防盜的問(wèn)題。 

　　2.6 病人體征監(jiān)測(cè)

　　我們?cè)谙依锓胖肑OYMAKE來(lái)監(jiān)測(cè)溫度狀況，病人佩帶脈搏TAG醫(yī)生可以實(shí)時(shí)監(jiān)測(cè)病人的心率，血壓等。給病人無(wú)時(shí)無(wú)刻，無(wú)處不在的關(guān)懷。 

　　2.7 電子導(dǎo)醫(yī) 

　　日常生活中，我們不少人都有過(guò)在醫(yī)院排長(zhǎng)隊(duì)掛號(hào)買(mǎi)藥的經(jīng)驗(yàn)，也不乏因?yàn)獒t(yī)生筆跡不清楚而在收費(fèi)處，化驗(yàn)科室與醫(yī)生問(wèn)診室之間跑來(lái)跑去、問(wèn)來(lái)問(wèn)去的經(jīng)歷。隨 著人們生活質(zhì)量的進(jìn)一步提高，對(duì)健康生活的渴望也愈加強(qiáng)烈，這些都無(wú)可避免地要求醫(yī)療的信息化程度相應(yīng)提升我們結(jié)合無(wú)線(xiàn)網(wǎng)絡(luò)及定位技術(shù)，在醫(yī)院設(shè)置導(dǎo)醫(yī)功 能。患者手持導(dǎo)醫(yī)機(jī)在需要的位置被觸發(fā)后，可以播放該科室的介紹和告之患者所在位置以及下一步要去的位置導(dǎo)向。當(dāng)然我們還可以發(fā)布一些娛樂(lè)信息、健康輔導(dǎo) 給導(dǎo)醫(yī)機(jī)，真正讓患者在就醫(yī)的時(shí)候輕松起來(lái)。 

　　2.8 無(wú)線(xiàn)門(mén)診輸液系統(tǒng) 

　　門(mén)診輸液作為臨床第一科室門(mén)診量大，流動(dòng)量大，安全隱患也隨之增加。任何發(fā)生安全的事故雖然概率小，但一旦發(fā)生就會(huì)給醫(yī)院和患者帶來(lái)不可挽回的損失。門(mén)診輸液系統(tǒng)由條形碼、智能識(shí)別、無(wú)線(xiàn)網(wǎng)絡(luò)組成。充分發(fā)揮現(xiàn)有HIS系統(tǒng)作用，實(shí)現(xiàn)病人信息自動(dòng)管理。護(hù)士采用手持PDA標(biāo)簽確認(rèn)病人身份，掃描輸液軟帶上標(biāo)簽確認(rèn)藥品，減少了工作隱患。病人-門(mén)診輸液室-護(hù)士臺(tái)-掃描處方條形碼-打印雙聯(lián)條形碼-醫(yī)師配藥-掃描病人身份條碼標(biāo)簽-輸液。  

　　2.9 無(wú)線(xiàn)移動(dòng)查房系統(tǒng) 

　　醫(yī)護(hù)人員可以通過(guò)在醫(yī)院的手推車(chē)上安裝的計(jì)算機(jī)、或者移動(dòng)無(wú)線(xiàn)臨床醫(yī)療終端、護(hù)士PDA 等設(shè)備，無(wú)線(xiàn)接入EMR（Electronic Medical Record）。比如，臨床醫(yī)生可以推著一輛手推車(chē)探視患者，并從患者的床邊，迅速地獲取患者的住院信息、病史、化驗(yàn)結(jié)果和其他患者數(shù)據(jù)。

　　此外，臨床醫(yī)生還可以在轉(zhuǎn)移到下一張病床之前，通過(guò)該應(yīng)用更新患者的病歷、預(yù)約化驗(yàn)和開(kāi)處方。所有信息都將通過(guò)無(wú)線(xiàn)網(wǎng)絡(luò)，記錄在醫(yī)院的主數(shù)據(jù)庫(kù)中。護(hù)士可 以在病人床前實(shí)時(shí)將病人的體溫、血壓、血糖、服藥等情況通過(guò)無(wú)線(xiàn)網(wǎng)絡(luò)及時(shí)的更新進(jìn)入系統(tǒng)，以便醫(yī)生及醫(yī)技科室調(diào)用及查詢(xún)。支持無(wú)線(xiàn)的EMR為 醫(yī)護(hù)人員提供的移動(dòng)能力非常重要，因?yàn)樗粌H可以讓醫(yī)護(hù)人員更加方便和有效地進(jìn)行床邊探視，還可以從患者的角度提高探視的質(zhì)量，這是因?yàn)獒t(yī)生在探視的過(guò)程 中始終都可以待在患者的床邊。現(xiàn)代信息化醫(yī)院從掛號(hào)的起始環(huán)節(jié)開(kāi)始就取消了病例本，而換成帶有條形碼的病例袋。這就是就醫(yī)者在醫(yī)院治療的“通行證”。通過(guò)掃描呼叫病人就診的同時(shí)醫(yī)生就可以通過(guò)醫(yī)生工作站調(diào)出患者的病歷資料、化驗(yàn)單、以及各種影像檢查資料。

　　值得一提的是數(shù)字化攝影技術(shù)大大縮短了洗印時(shí)間，患者不必花費(fèi)漫長(zhǎng)的時(shí)間等待報(bào)告單。而且影像檢查的精確度也得到成倍提高，一張X 光片存儲(chǔ)可達(dá)10-100 多兆，以前普通x 光片上顯示不出來(lái)的微小病灶，都會(huì)以千萬(wàn)像素的高清晰效果呈現(xiàn)在醫(yī)生面前。諸如DHA 、C T、CR 、B超、彩超信息，可以在全院范圍內(nèi)實(shí)現(xiàn)各種設(shè)備影像的集中存儲(chǔ)和共享。就是做完了檢查之后，門(mén)診醫(yī)生和住院醫(yī)生的影像都可以直接獲取。 

　　2.10 垃圾運(yùn)送車(chē)管理 

　　每個(gè)垃圾車(chē)配帶一個(gè)Wi-Fi定位標(biāo)簽（有源標(biāo)簽），負(fù)責(zé)標(biāo)識(shí)垃圾車(chē)，系統(tǒng)維護(hù)垃圾車(chē)流程的屬性信息，內(nèi)容包括垃圾車(chē)種類(lèi)和編號(hào)、負(fù)責(zé)人員編號(hào)等。系統(tǒng)可以實(shí)時(shí)顯示每個(gè)垃圾車(chē)的當(dāng)前位置，通過(guò)標(biāo)簽從后臺(tái)數(shù)據(jù)庫(kù)提取展示垃圾車(chē)的詳細(xì)信息，統(tǒng)計(jì)、分析垃圾車(chē)的使用情況。

　　醫(yī)療垃圾運(yùn)送監(jiān)控 

　　醫(yī)療垃圾運(yùn)送日志：對(duì)垃圾車(chē)的每次運(yùn)行，系統(tǒng)會(huì)自動(dòng)記錄運(yùn)行路線(xiàn)、運(yùn)行時(shí)間，并存入系統(tǒng)；管理員可以通過(guò)查看歷史軌跡的功能查看日志。

　　垃圾運(yùn)送車(chē)預(yù)警：系統(tǒng)會(huì)實(shí)時(shí)監(jiān)控垃圾車(chē)的位置，垃圾車(chē)必須在指定的運(yùn)行區(qū)域內(nèi)活動(dòng)（如上圖粉紅色區(qū)域），如果垃圾車(chē)超出指定范圍的時(shí)候，系統(tǒng)會(huì)提示相應(yīng)的管理員：垃圾車(chē)違規(guī)運(yùn)行。

　　管理員登陸系統(tǒng)，進(jìn)入【系統(tǒng)報(bào)警管理】－【垃圾車(chē)路徑報(bào)警管理】（如下圖）會(huì)查看到所有的違規(guī)記錄。記錄會(huì)顯示每次垃圾車(chē)超出預(yù)警區(qū)域的時(shí)間，以及再次回到預(yù)警區(qū)域的時(shí)間。 

　　1、垃圾車(chē)從起始點(diǎn)運(yùn)行開(kāi)始，系統(tǒng)實(shí)施監(jiān)控垃圾車(chē)所在位置； 

　　2、每當(dāng)垃圾車(chē)進(jìn)入一個(gè)節(jié)點(diǎn)的覆蓋區(qū)域，系統(tǒng)記錄經(jīng)過(guò)某個(gè)節(jié)點(diǎn)； 

　　3、如果垃圾車(chē)進(jìn)入非指定區(qū)域，或者從非指定區(qū)域進(jìn)入，系統(tǒng)自動(dòng)預(yù)警，垃圾車(chē)違規(guī)運(yùn)行。 

　　2.11 煙霧傳感監(jiān)測(cè)

　　Joymake還開(kāi)發(fā)了基于Wi-Fi的煙霧傳感設(shè)備，可在無(wú)煙區(qū)安裝這種設(shè)備，如有人違規(guī)在此吸煙，系統(tǒng)就會(huì)報(bào)警。它也可以用做安防的輔助設(shè)備，防止災(zāi)難的發(fā)生。