可穿戴設備健康醫(yī)療產(chǎn)業(yè)深度解讀
“可穿戴設備的發(fā)展元年已經(jīng)到來?!睎|軟熙康健康科技有限公司首席技術官單日強對記者說。
一顆芯片,放置在隨身的手環(huán)、腕表、眼鏡、戒指上,它就可以測量和記錄你的全部健康數(shù)據(jù),如運動量、睡眠深度、血糖、血壓、體檢結果、治療效果等,并傳輸?shù)胶笈_,為你提供醫(yī)療健康服務。這顆芯片,就是可穿戴設備的核心,在芯片背后,是通過軟件支持及數(shù)據(jù)交互、云端交互來實現(xiàn)強大的數(shù)據(jù)分析及處理功能的體系。
隨著互聯(lián)網(wǎng)技術的應用擴大,這種以往更多令人聯(lián)想到醫(yī)院、疾病等概念的可穿戴設備正漸行漸近,走向普通人。
繼喬布斯之后,蘋果公司現(xiàn)任掌門庫克終于推出第一款屬于自己的“革命性”產(chǎn)品——Apple Watch。針對運動需求,這一系列預計面市單價為300多美元的Apple Watch專門推出兩款新應用:Fitness和Workout,庫克說,這將改變?nèi)藗兊慕∩矸绞剑热缭O置運動類型、設立目標、記錄數(shù)據(jù)、記錄心跳、測量熱量消耗、鍛煉時間和距離等。
“果粉”一如既往地追捧,很可能使百花齊放的可穿戴領域變更格局。而在中國,一個多月前,中國移動設備企業(yè)小米才發(fā)布了價格低至79元的智能健康手環(huán),已經(jīng)打起了價格戰(zhàn)。
可穿戴設備在業(yè)內(nèi)被稱為繼電視、PC、手機之后的“第四屏”。據(jù)知名科技博客網(wǎng)站BusinessInsider旗下的市場研究部門 BI預測,2017年全球可穿戴設備的出貨量將達到2.6億臺;全球可穿戴設備的市場規(guī)模2018年預計達到120億美元。市場調(diào)研公司Canalys預測,2014年全球?qū)N售800萬個手環(huán),下一年這一銷售數(shù)字將會增長到2300萬,2017年,銷售量很有可能突破4500萬,全球市場的銷售額將會達到155億美元。
根據(jù)專注于互聯(lián)網(wǎng)等領域的調(diào)研機構艾瑞咨詢有關數(shù)據(jù),預計2015年中國可穿戴設備市場出貨量將達到4000萬部;2012年中國可穿戴設備市場規(guī)模6.1億元,預計2015年中國可穿戴設備市場規(guī)模將達到114.9億元。
世界范圍內(nèi),谷歌、蘋果、三星等各大科技廠商均提前布局可穿戴設備領域,中國國內(nèi)也由百度、華為、TCL、小米等公司牽頭,頗有掀起一場可穿戴設備革命的勢頭。
可穿戴設備更成為科技及醫(yī)療器械領域重塑產(chǎn)業(yè)格局的重要機會。也有觀點認為,可穿戴設備的信息采集、傳輸、分析、利用系統(tǒng),使建立中國缺失已久的家庭醫(yī)生制度有了技術基礎,有機會成為薄弱的基層醫(yī)療體系的有益補充,從而促進醫(yī)療信息化在個人與醫(yī)院之間的普及。
可穿戴技術和設備也正在對傳統(tǒng)醫(yī)療健康行業(yè)形成挑戰(zhàn),在醫(yī)療行業(yè)的各個細分領域,包括診斷、監(jiān)護、治療、給藥等環(huán)節(jié),都有可能全面實現(xiàn)智能化。國泰君安的一份研報曾指出,移動互聯(lián)網(wǎng)、可穿戴設備、大數(shù)據(jù)的新技術或?qū)⑷骖嵏矀鹘y(tǒng)醫(yī)療器械和醫(yī)院治療的商業(yè)模式。
但不容忽視的是,中國的可穿戴設備領域尚處于起步階段,“技術問題”仍是重要瓶頸,硬件設備采集數(shù)據(jù)的準確性、平臺分析及處理數(shù)據(jù)的可靠性都備受質(zhì)疑。
亂花迷眼
可穿戴設備種類翻新,諸多廠商競相推出新品。
手環(huán)是可穿戴設備中最普及且競爭激烈的領域。大佬集中推出新品,包括著名的藍牙耳機和揚聲器廠商Jawbone上市的腕帶設備、華為的榮耀手環(huán)、OPPO的O-Band手環(huán)、TCL的BoomBand手環(huán)、索尼的SmartBand手環(huán)、小米的手環(huán)、奇虎360的兒童智能手環(huán)等,小公司推出的類似產(chǎn)品更不勝枚舉。
腕表被視為可穿戴設備中智能性最高的產(chǎn)品。中興有GrandWatch;索尼推出SmartWatch;三星推出五款智能腕表,以及在舊金山推出的 Simband健康腕表,據(jù)稱可用來收集心跳頻率、心率變異性、體表溫度等,被描繪為一個全新模塊可穿戴健康設備平臺?!邦嵏残詨艛嗾摺碧O果公司的 Apple Watch則定位為“一款全方位的健康和運動追蹤設備”,支持電話,語音回短信,連接汽車、天氣、航班信息、地圖導航,播放音樂,測量心跳、計步等幾十種功能,并分為普通、運動、定制三個系列。蘋果公司還聲稱還將開發(fā)通過分析汗液測量血糖的功能。與此同時,谷歌也傳出消息,已與諾華制藥公司達成協(xié)議,探索用隱形眼鏡來監(jiān)測眼淚中的葡萄糖濃度。
醫(yī)學類可穿戴設備是最成熟的分支,最早可以追溯到心臟起搏器、心臟支架等。傳統(tǒng)醫(yī)療器械行業(yè)的大佬寶萊特、戴維醫(yī)療、九安醫(yī)療等都在積極試水。如九安醫(yī)療開發(fā)了與微信互聯(lián)的智能血壓計,三諾生物開發(fā)了與手機搭配的血糖儀,都獲得資本市場的追捧。今年 3月,移動健康創(chuàng)業(yè)公司“37健康”首輪融資獲千萬元,主要與多家血壓計廠商合作,研發(fā)血壓管家APP。
但即使是Apple Watch,仍被認為缺乏超越智能手機所獨有的功能。不管是三星還是索尼,推出的智能手表基本上都定位為智能手機的輔助配件。
東軟熙康從2011年也逐步推出智能腕表產(chǎn)品。但單日強表示,所有功能都集中在一塊小屏幕上,視覺體驗和互動能力都有很大限制,手表的電量技術突破也是待解難題。
Jawbone腕帶2011年上市后,也曾因為蓄電問題受到了消費者和各界媒體的一致批評,以致公司不得不在產(chǎn)品發(fā)售一個月后就將其撤下,向所有購買用戶提供了無條件退款服務,并于此后發(fā)布了更新版本。
專業(yè)性瓶頸
一個有趣的矛盾是,幾乎所有廠家都強調(diào)自身產(chǎn)品采集數(shù)據(jù)的極高準確性,但同時,幾乎所有廠家又都一致認為,可穿戴設備的數(shù)據(jù)準確性是最大問題。
一位不愿透露姓名的手環(huán)廠商運營人士稱,可穿戴設備需要集成多樣化傳感器,包括加速度傳感器、陀螺儀、環(huán)境溫度傳感器等,如果設備與人體有一定距離,保證數(shù)據(jù)準確性是有難度的,“現(xiàn)在所有廠商都在說別人的不準確,自己的準確”。移動智能外設應用開發(fā)商繽刻普銳科技公司負責人也對記者表示,移動醫(yī)療領域是一個很大的市場,但時機并不成熟,傳感器受環(huán)境影響很大,測量誤差也很大,瓶頸仍是技術。
多由科技類公司推出的手環(huán)設備主打健康概念。“功能主要集中在定位、通訊提醒、計步、睡眠監(jiān)測上,針對的是健康、時尚人群,對產(chǎn)品的醫(yī)學準確性和專業(yè)性要求很低,酷炫的成分更多?!币晃会t(yī)學類可穿戴設備部門負責人對記者說,手環(huán)行業(yè)同質(zhì)化嚴重,缺乏精準定位和深度開發(fā),即使是“大佬”廠商,產(chǎn)品采集數(shù)據(jù)的準確性也備受質(zhì)疑。
TCL可穿戴設備部門負責人接受記者采訪時表示,國內(nèi)手機廠家先后進入智能穿戴領域,小公司更是不斷扎堆,但很多產(chǎn)品不達標,用戶體驗不佳,粘性不強,手環(huán)已經(jīng)出現(xiàn)降價促銷的現(xiàn)象。
“37健康”主要投資人秉鴻資本合伙人周鋆對記者表示,秉鴻資本在選擇投資對象時,醫(yī)療專業(yè)性是主要門檻,要從解決問題的類型分析,是否獲得醫(yī)療器械證、背后是否有醫(yī)生團隊服務,將是高門檻的主要標志。
相應的監(jiān)管規(guī)則如行業(yè)標準等仍存空白。“醫(yī)學類可穿戴設備主要銷售渠道還是醫(yī)院,目前健康和醫(yī)學還沒有明確界限,因為數(shù)據(jù)準確性不能保證,嚴格而言,醫(yī)學類可穿戴設備還是一個比較模糊的地帶”,一位不愿具名的可穿戴行業(yè)投資人對記者表示,未來市場會逐漸把醫(yī)學類可穿戴設備明晰區(qū)分開,在設計專業(yè)性上要求更高,監(jiān)管審批方面更嚴格,精確性和安全度都應有特殊標準。
九安醫(yī)療可穿戴設備方面負責人對記者表示,目前行業(yè)缺乏必要的市場準入,沒有相關的認證和檢測,可穿戴設備方面“水比較混”。
以美國為鑒,2013年9月,美國食品藥品監(jiān)督管理局正式發(fā)布了移動醫(yī)療應用監(jiān)管指南,對于醫(yī)療器械輔件APP、移動平臺醫(yī)療器械及APP都列為重點監(jiān)管項目。
國家食藥總局有關人士則對記者表示,目前可穿戴設備等移動醫(yī)療設備發(fā)展尚處于起步階段,缺乏成熟技術和普適性平臺,標準制定和監(jiān)管檢測尚待時日。
平臺建設斗法
對于絕大多數(shù)使用者而言,他們并不需要額外增加一個設備,以告知跑了多遠、流了多少汗、深度睡眠有多少?!八麄冋嬲钚枰赖氖牵以撛趺崔k,才能更健康,所以解決方案才是關鍵?!?樂語通信執(zhí)行總裁趙健對記者表示。
在趙健看來,可穿戴硬件僅完成了整個龐大體系的基礎——數(shù)據(jù)收集的過程,數(shù)據(jù)的傳輸及處理要通過“最后1公里”平臺來產(chǎn)生真正最具有附加值的后端服務,但同時,平臺也成為第二道“坎”。
早在2008年,Google就曾推出Google Health健康服務。僅“服役”三年,Google就稱, “用戶使用次數(shù)有限”,最終將其關閉?!度A爾街日報》曾報道, Google Health項目的用戶稱,Google Health在獲取數(shù)據(jù)的時候非常困難,很難令人有持續(xù)更新的動力。
清科研究中心的分析師徐志鵬認為,移動醫(yī)療的最大價值將體現(xiàn)在大數(shù)據(jù)和健康管理,相關數(shù)據(jù)分析服務商前景廣闊。但現(xiàn)階段,由于不同品牌的智能硬件設備所采集的數(shù)據(jù)不統(tǒng)一、樣本量不足,尚無法做到真正意義上的大數(shù)據(jù)分析,這會對產(chǎn)品的口碑推廣和發(fā)展帶來影響。
趙健認為,可穿戴模式的商業(yè)設備不會只停留在硬件上,當達到一定用戶規(guī)模后,通過數(shù)據(jù)分析和運用,實現(xiàn)流量變現(xiàn)是最終目的,后端平臺才是最大的商業(yè)藍海。
國外科技巨頭相繼推出智能健康平臺,例如三星為自己的可穿戴設備量身打造的Sami健康數(shù)據(jù)平臺,谷歌與華碩、HTC、LG、摩托羅拉、英特爾等多家合作的Android Wear,蘋果的健康管理應用Health等。國內(nèi)各類平臺也迅速上線,主要以可穿戴設備廠商的自建平臺為主,以及百度的dulife平臺、樂語通訊的云平臺等。
今年3月,樂語通訊推出主打移動健康理念的“妙”品牌,用戶選擇其移動通訊的170號卡后,“妙健康平臺”會利用SIM卡,“把分散在各設備終端的數(shù)據(jù)匯總到統(tǒng)一的云平臺”,實現(xiàn)運動、體重、血壓和血糖等數(shù)據(jù)的跨平臺共享。“我們現(xiàn)在想做的是把這些整合到一起,不用買秤下個軟件、買血壓計下個軟件,我們希望做面向消費者數(shù)據(jù)的整合?!壁w健表示,平臺建設投入極高?!坝布S家的投資如果是千萬元級的,平臺投資就是億元級的,規(guī)模不一樣?!?/P>
百度一直計劃用“云”平臺實現(xiàn)行業(yè)整合。百度方面對記者稱,百度一邊推“小度”等智能硬件,一邊建dulife可穿戴設備品牌,同時創(chuàng)“百度云創(chuàng)新實驗室”,三管齊下。無論是與TCL推出的智能手環(huán)、PICOOC的Latin智能秤、還是木木健康的血壓計等,百度都希望支持新設備使用統(tǒng)一百度賬號系統(tǒng),與百度云產(chǎn)品規(guī)范對接。
互聯(lián)網(wǎng)巨頭百度將大數(shù)據(jù)和云視為未來的制勝武器。百度方對記者介紹,云端的處理與計算能力以及互聯(lián)網(wǎng)商業(yè)模式正是百度的強項,百度開放云已經(jīng)積累了優(yōu)勢技術能力和成熟系統(tǒng)的團隊,可穿戴設備需要借助“云能力”,百度龐大的用戶基礎和流量優(yōu)勢將為合作伙伴的線上推廣和銷售精準導流。
大數(shù)據(jù)和云是所有平臺運營商的高頻詞匯,但至于具體的應用和算法,并沒有達成相應的行業(yè)共識。“簡單來說,使用手環(huán)的用戶越多,采集的數(shù)據(jù)就越多,算法就越準確,但現(xiàn)在還沒有一個產(chǎn)品能形成規(guī)?;N售的結果?!毙∶咨鷳B(tài)鏈產(chǎn)品總監(jiān)夏勇峰對記者直言,大數(shù)據(jù)和云常被描述得高級而神秘,但實際上,國內(nèi)能夠真正有效利用云和大數(shù)據(jù)技術的公司寥寥無幾?!按蟛糠滞A粼诟拍畛醋?,只是收集和羅列數(shù)據(jù),并沒有形成成熟的分析和處理體系?!?/P>
即使有了成熟的數(shù)據(jù)處理能力,做出解決方案的關鍵仍是強大醫(yī)療專業(yè)團隊的支持。趙健認為,樂語的優(yōu)勢是科技和通訊,樂語只做平臺,誰能整合醫(yī)生資源,樂語平臺就與誰合作,通過機構間的資源整合,拿出打包的解決方案。
東軟熙康則認為自身的優(yōu)勢就是醫(yī)院及醫(yī)生資源。他們試圖利用自身的硬件和軟件建立并擴張一個封閉的健康管理平臺,實現(xiàn)線上與線下的聯(lián)動,目前已與北京同仁醫(yī)院、天津人民醫(yī)院、沈陽盛京醫(yī)院等合作,在全國建立10余個健康管理中心,通過遠程醫(yī)療服務和平臺,實現(xiàn)數(shù)據(jù)從個人到醫(yī)院的對接?!拔覀兛梢宰鰝€人健康檔案、體檢數(shù)據(jù)分析報告、健康促進方案、健康社區(qū)和健康教育等,我們的可穿戴設備是入口,真正具有含金量的服務是平臺和方案?!眴稳諒娬f。
服務中的商機
不足一年時間,多個知名手環(huán)的價格就從上千元掉到了數(shù)百元,今年7月,小米推出79元“白菜價”手環(huán),在天貓創(chuàng)下一小時售罄的記錄,同時也標志著可穿戴設備的低價戰(zhàn)正式拉開序幕。兩天后,原價690元的Bong智能手環(huán)推出二代產(chǎn)品,定價99元,輿論嘩然。
夏勇峰對記者直言,79元幾乎是小米手環(huán)的成本價格。
隨著硬件銷售迅速走向低價競爭,各大廠商開始探索新的商業(yè)模式。趙健認為,健康管理的核心是隨時采集和隨時干預,“手環(huán)賺個差價沒什么意思,關鍵是構成健康管理的閉環(huán),閉環(huán)上的商業(yè)模式可以多方向發(fā)散,個體消費者、政府機構、醫(yī)療機構、健康管理機構、藥商、保險公司都是待開發(fā)的金礦?!?/P>
樂語在打包銷售解決方案?!氨热缒阃ㄟ^智能化設備采集了信息,每周花50元左右,你就可以購買專屬醫(yī)生為你量身定做的健康方案。我們的關愛服務每月收 10元,你就可以了解父母的基本健康狀況。我們還打算做體檢記錄,可以跟保險公司合作,包括提供附近醫(yī)院的導流,與硬件設備分成等。”趙健說。
中興合創(chuàng)投資管理有限公司投資總監(jiān)劉明宇也認為,移動醫(yī)療產(chǎn)業(yè)鏈的參與者眾多,能否出現(xiàn)優(yōu)秀的智能硬件產(chǎn)品、數(shù)據(jù)整合平臺,并通過數(shù)據(jù)反饋給用戶有價值的醫(yī)生建議,都是形成產(chǎn)業(yè)鏈條閉環(huán)的必要因素?!熬湍壳暗那闆r判斷,老幼、慢性病、運動人群會是移動醫(yī)療的三大柔性需求服務群體。醫(yī)療資源仍然會是核心資源,移動醫(yī)療比移動健康更有落腳點?!?/P>
在美國,監(jiān)管機構已經(jīng)意識到了將可穿戴技術應用在醫(yī)療領域的可觀前景。美國食品藥品監(jiān)督管理局允許兩款運動記錄手表(MotionWatch和Pro-Diary)應用于臨床試驗領域,這是繼WellDoc公司通過手機app來監(jiān)督糖尿病人項目成為政府補貼項目后,又一個在可穿戴技術方面的政府補貼項目。
“可穿戴技術在醫(yī)療保健領域的大量使用,將會促使制藥公司從基于產(chǎn)品的生產(chǎn)模式轉化為服務用戶的模式。”九安醫(yī)療可穿戴設備部門有關的負責人表示,今年 5月,九安醫(yī)療旗下的iHealth全資子公司宣布與醫(yī)療公司CareInnovations合作,iHealth發(fā)布了可穿戴血氧監(jiān)測儀和穿戴式單導心電儀兩款產(chǎn)品,覆蓋血壓、血糖、體重、胎心等多項體征,未來可能涉足呼吸、生化診斷等領域。iHealth負責收集美國65歲以上老人的健康數(shù)據(jù),之后會把相關數(shù)據(jù)提供給保險公司。
在美國,一些移動醫(yī)療的成功案例是由Unitedhealth Group之類的商業(yè)保險機構和Verizon等電信運營商巨頭埋單?!半m然中美醫(yī)療體制有較大差異,中國商業(yè)醫(yī)療保險起步晚,規(guī)模小,但未來合作空間還是非常大的?!?九安醫(yī)療可穿戴設備部門的負責人表示。
技術發(fā)展有限元分析軟件平板計算機平板電腦電腦彈簧機互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療住宅新風系統(tǒng)手機網(wǎng)游電腦配件筆記本配件工作站服務器“可穿戴設備只是我們的入口,后端的整個健康管理體系更為重要?!睋?jù)單日強介紹,東軟熙康已經(jīng)在海南建立了覆蓋超過4000個村的健康管理網(wǎng)絡,在成都、佛山、沈陽、無錫、徐州等城市也在推廣健康管理模式。同時,東軟熙康公司與盛京醫(yī)院、同仁醫(yī)院、中日友好醫(yī)院、中南醫(yī)院等也在開展合作,并建立了落地的健康管理中心。
最大的障礙則在于公立醫(yī)院的人事壟斷和信息壟斷。多位業(yè)內(nèi)人士表示,醫(yī)生多點執(zhí)業(yè)仍未真正放開,缺乏專業(yè)的醫(yī)生團隊,就無法形成個體化的健康方案,可穿戴設備永遠無法走向?qū)I(yè)化和精確化。
同時,電子處方、健康檔案、醫(yī)療信息始終控制在公立醫(yī)院內(nèi)部,用戶檔案難以建立,即使獲得了部分健康數(shù)據(jù)和運動信息,用戶最核心的醫(yī)療信息始終無法觸及。技術的可能性不斷提升,政策如何放開,這將決定可穿戴設備產(chǎn)業(yè)鏈條最終的走向