明年起福莆寧嵐四地社??▽⑼ㄓ?跨市免審批
福莆寧嵐四地在基本醫(yī)保管理服務(wù)上,將進(jìn)入同城化時代,一張社保卡將可四地通用。昨日,在福州市人社局,福州、莆田、寧德、平潭四地的人社部門簽訂醫(yī)保同城化合作協(xié)議。明年4月起,參保人員持社??傻剿牡氐娜÷?lián)網(wǎng)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和藥店就醫(yī)、購藥,并實(shí)現(xiàn)實(shí)時結(jié)算。
明年一季度先試點(diǎn)
福州人社局負(fù)責(zé)人介紹,簽訂協(xié)議后,四地醫(yī)保同城化工作正式開啟,今年內(nèi)將完成醫(yī)保同城化信息系統(tǒng)的改造,明年1至3月,率先在一些全省聯(lián)網(wǎng)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和藥店試點(diǎn),之后在四地全面推進(jìn)。明年4月起,參保人員持社??傻剿牡氐娜÷?lián)網(wǎng)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和藥店就醫(yī)、購藥,并實(shí)現(xiàn)實(shí)時結(jié)算,大大方便參保人員跨市就醫(yī)、購藥。
需要注意的是,并不是四地所有的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和藥店都可以實(shí)時結(jié)算,必須是全省聯(lián)網(wǎng)的。目前,四地的全省聯(lián)網(wǎng)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)有152家,定點(diǎn)藥店127家。福州的三甲醫(yī)院除省婦幼保健院外,其他均已聯(lián)網(wǎng)。
跨市就醫(yī)免報備、審批
記者注意到,協(xié)議明確,今后將實(shí)施福莆寧嵐參保人員在大都市區(qū)域內(nèi)就醫(yī)免報備制度,推行免異地就醫(yī)申請。
據(jù)介紹,目前四地參保人員如果要到參保地以外的地區(qū)使用社???,分為兩類情況:一類是普通參保人員異地安置,比如一個市民因工作調(diào)遣等原因,離開參保地,那么他需要先到參保地的醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)進(jìn)行登記,經(jīng)過批準(zhǔn)后,可以到異地指定的兩家醫(yī)院和一家藥店看病、買藥;一類是重癥患者異地求醫(yī),經(jīng)過參保的醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)批準(zhǔn)后,才可在異地的大型醫(yī)院就診。
“總之,跨地區(qū)就醫(yī)、購藥都需要報備、審批?!备V萑松缇稚鲜鲐?fù)責(zé)人說,如果未經(jīng)過批準(zhǔn)或者在非指定醫(yī)院和藥店就醫(yī)、買藥,參保人員無法使用社保卡,不能報銷醫(yī)療費(fèi)用。但明年4月起,參保人員可持社??ㄔ诟F螌帊沟貐^(qū)異地就醫(yī)、購藥,無需審批。