南寧醫(yī)保"一卡通"11月實(shí)行 報(bào)銷不再受地域限制
醫(yī)療保險(xiǎn)“一卡通”近期將在南寧范圍內(nèi)實(shí)行。10月8日,記者從南寧市政府獲悉,從11月1日起,南寧市、縣將實(shí)行醫(yī)療保險(xiǎn)聯(lián)網(wǎng)服務(wù),參保人員可持卡到全市各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和定點(diǎn)零售藥店就醫(yī)購(gòu)藥。
聯(lián)網(wǎng):
六縣六城區(qū)同等待遇
11月1日起,南寧市六縣六城區(qū)的參保人員,可在南寧市任何一家定點(diǎn)醫(yī)院和藥店看病買藥,不再受地域限制,只用刷卡即可實(shí)時(shí)報(bào)銷。例如,武鳴縣的參保人員刷卡買藥,除了在武鳴的定點(diǎn)藥店、定點(diǎn)醫(yī)院能報(bào)銷外,在武鳴之外的其他5個(gè)縣以及南寧市的6個(gè)城區(qū)也可報(bào)銷。目前南寧六縣六城區(qū)共有定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)300多家(市區(qū)超過200家),定點(diǎn)零售藥店超過300家(市區(qū)210多家)。
“保障待遇一樣,手續(xù)方便?!蹦蠈幨腥肆Y源和社會(huì)保障局相關(guān)人士介紹說,南寧市啟動(dòng)城鎮(zhèn)職工和居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)市級(jí)統(tǒng)籌后,全市將實(shí)現(xiàn)醫(yī)療保險(xiǎn)服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)“同城化”,即:全市將實(shí)行統(tǒng)一的基本醫(yī)療保險(xiǎn)政策,統(tǒng)一的待遇標(biāo)準(zhǔn),統(tǒng)一的基金管理,統(tǒng)一的業(yè)務(wù)規(guī)程和信息管理系統(tǒng),以及統(tǒng)一城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)繳費(fèi)比例。讓六縣六城區(qū)的居民共享醫(yī)療的“一體化”。
記者從有關(guān)部門了解到,截至今年8月底,南寧市城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)參保人數(shù)已超過150萬人,全市醫(yī)療保險(xiǎn)覆蓋率達(dá)91.93%。而此次城鎮(zhèn)職工和居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)市級(jí)統(tǒng)籌實(shí)施后,由六縣統(tǒng)一并入全市管理的參保人數(shù)有近30萬人。
從實(shí)施基本醫(yī)療保險(xiǎn)市級(jí)統(tǒng)籌之日起,全市執(zhí)行統(tǒng)一的城鎮(zhèn)職工和居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)政策,各縣城鎮(zhèn)職工和居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)原有關(guān)文件同時(shí)廢止。
繳費(fèi):
三年內(nèi)全市統(tǒng)一繳費(fèi)比例
據(jù)了解,為了盡快給南寧市民提供就醫(yī)方便、結(jié)算便捷、費(fèi)用合理的醫(yī)療保險(xiǎn)服務(wù),《南寧市城鎮(zhèn)職工和居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)市級(jí)統(tǒng)籌實(shí)施方案》(以下簡(jiǎn)稱《方案》)近日已經(jīng)出臺(tái)。《方案》指出,2011年9月1日起,縣城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)個(gè)人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)和財(cái)政補(bǔ)助按市本級(jí)的統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行;2012年1月1日起,全市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)執(zhí)行統(tǒng)一的繳費(fèi)比例。
城鎮(zhèn)職工和居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)按照屬地管理原則,由市、縣兩級(jí)醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)征繳、清欠和日常管理。根據(jù)《方案》,從今年11月1日起,各縣城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)繳費(fèi)基數(shù)和繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)統(tǒng)一按照國(guó)家統(tǒng)計(jì)局工資總額統(tǒng)計(jì)口徑(即統(tǒng)計(jì)指標(biāo)包含的范圍),用人單位按上年度本單位在職職工工資收入總和的6%繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi),職工個(gè)人按本人上年度工資收入的2%繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)。如果本人上年度工資收入低于全區(qū)上年度城鎮(zhèn)單位在崗職工工資60%,按60%計(jì)繳;超過全區(qū)上年度城鎮(zhèn)單位在崗職工工資300%,按300%計(jì)繳。縣城鎮(zhèn)個(gè)體勞動(dòng)者、靈活就業(yè)人員以全區(qū)上年度城鎮(zhèn)單位在崗職工工資作為繳費(fèi)基數(shù),按6%的比例繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)。
從2012年1月1日起,南寧市將統(tǒng)一全市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)繳費(fèi)比例,即用人單位按上年度本單位在職職工工資收入總和的8%繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi),職工個(gè)人按本人上年度月平均工資收入的2%繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)。如果本人上年度月平均工資收入低于全區(qū)上年度城鎮(zhèn)單位在崗職工月平均工資60%,按60%計(jì)繳;超過全區(qū)上年度城鎮(zhèn)單位在崗職工月平均工資300%,按300%計(jì)繳。城鎮(zhèn)個(gè)體勞動(dòng)者、靈活就業(yè)人員以全區(qū)上年度城鎮(zhèn)單位在崗職工平均工資作為繳費(fèi)基數(shù),按8%的比例繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)。
便民:
報(bào)銷不再受地域限制
南寧市、縣實(shí)行醫(yī)療保險(xiǎn)聯(lián)網(wǎng)后,參保人在全市范圍內(nèi)使用醫(yī)??▽⒉辉偈艿降赜蛳拗?,大大方便了經(jīng)常往返于市縣的參保人。昨日,在南寧市古城路的一家醫(yī)保定點(diǎn)零售藥店,在柜臺(tái)前正在購(gòu)買感冒藥的市民小陳說:“如果醫(yī)保聯(lián)網(wǎng),能夠?qū)崿F(xiàn)全市醫(yī)?!豢ㄍā脑?,確實(shí)很惠民?!?/P>
小陳在馬山工作,但父母在南寧居住,所以她一有時(shí)間就往南寧跑。她告訴記者,平時(shí)在南寧有個(gè)頭疼腦熱的,不敢隨便去醫(yī)院拿藥,因?yàn)樽约旱尼t(yī)??ㄔ谀蠈幐緹o“用武之地”,掏腰包看病很心痛?!叭绻眢w不是特別難受,我都會(huì)忍著,回到馬山再去刷卡買藥”。
南寧市的參保人員黃女士由于工作關(guān)系,經(jīng)常去南寧周邊的幾個(gè)縣出差。有一次在某縣出差時(shí)身體出了問題,想在當(dāng)?shù)鼐歪t(yī),結(jié)果需要辦理“異地就醫(yī)”的申請(qǐng),手續(xù)非常繁瑣,要自己先墊付治療費(fèi),回到南寧報(bào)銷時(shí)還有一大堆手續(xù)等著她。
南寧市政府要求,市衛(wèi)生部門、藥品監(jiān)督部門、物價(jià)部門要加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、定點(diǎn)零售藥店的監(jiān)督管理,促進(jìn)定點(diǎn)醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)進(jìn)一步規(guī)范醫(yī)療行為,改善醫(yī)療服務(wù),加強(qiáng)價(jià)格監(jiān)管,切實(shí)保障參保人員的合法權(quán)益。