近年來，我國(guó)醫(yī)患矛盾加劇。因醫(yī)院護(hù)理不當(dāng)引發(fā)的醫(yī)患糾紛屢有發(fā)生。無錫識(shí)凌科技有限公司與無錫市第三人民醫(yī)院合作研發(fā)，在國(guó)內(nèi)首次推出基于超高頻無線射頻識(shí)別(RFID)技術(shù)和云計(jì)算中間件管理平臺(tái)的醫(yī)院智能護(hù)理系統(tǒng)，以物聯(lián)網(wǎng)傳感技術(shù)精確識(shí)別患者信息，無線設(shè)備、數(shù)據(jù)庫數(shù)據(jù)與手持終端等智能聯(lián)動(dòng)，實(shí)現(xiàn)了精細(xì)化安全護(hù)理。該系統(tǒng)在提高醫(yī)院運(yùn)行效率的同時(shí)，有效預(yù)防和降低因人工“誤操作”引發(fā)的醫(yī)護(hù)事故，為醫(yī)院精細(xì)化、人性化管理提供了創(chuàng)新性移動(dòng)醫(yī)護(hù)平臺(tái)。

　　“智能護(hù)理”破解醫(yī)患矛盾升級(jí)難題

　　數(shù)據(jù)顯示，近年來我國(guó)醫(yī)患矛盾持續(xù)加劇，70%-80%的醫(yī)療糾紛并不屬于醫(yī)療事故，而是由護(hù)理不當(dāng)引起的。保障護(hù)理安全、提高護(hù)理質(zhì)量是緩解醫(yī)患矛盾的重要環(huán)節(jié)。

　　“住院護(hù)理是醫(yī)院護(hù)理任務(wù)最重、最艱巨的工作。”無錫市第三人民醫(yī)院副院長(zhǎng)李建平說，住院護(hù)理工作強(qiáng)度大、易出錯(cuò)，在管理層面大多采用人工服務(wù)、事后記錄的方式，很容易造成信息缺失、管理滯后。從住院護(hù)理入手，用信息智能手段提升護(hù)理精細(xì)化水平勢(shì)在必行。

　　調(diào)研發(fā)現(xiàn)，雖然我國(guó)正加快推進(jìn)醫(yī)院信息化建設(shè)，但醫(yī)院信息化建設(shè)多側(cè)重于財(cái)務(wù)及物資管理，信息系統(tǒng)在臨床的應(yīng)用大多局限于醫(yī)生層面，比如病歷書寫、質(zhì)量控制、危急值提醒等，真正聚焦于提高臨床護(hù)理精細(xì)化水平的智能應(yīng)用很少。

　　依托微波和超高頻無線射頻RFID技術(shù)研發(fā)和應(yīng)用的核心優(yōu)勢(shì)，無錫識(shí)凌科技有限公司經(jīng)多年創(chuàng)新研發(fā)，與無錫第三人民醫(yī)院(簡(jiǎn)稱無錫三院)合作推出“RFID醫(yī)院智能護(hù)理系統(tǒng)”。該系統(tǒng)在國(guó)內(nèi)首次將低功率超高頻RFID技術(shù)應(yīng)用于醫(yī)院護(hù)理，可完成患者信息確認(rèn)、護(hù)理操作數(shù)據(jù)的實(shí)時(shí)采集、操作確認(rèn)、自動(dòng)記錄等，依托云計(jì)算平臺(tái)實(shí)現(xiàn)醫(yī)院HIS(電子病歷)、LIS(實(shí)驗(yàn)室(檢驗(yàn)科)信息系統(tǒng))、EMA(定制型綜合辦公系統(tǒng))、PACS(影像歸檔和通信系統(tǒng))等信息管理系統(tǒng)與醫(yī)護(hù)人員、藥品、設(shè)備實(shí)時(shí)交互，提供了全流程的精細(xì)化臨床醫(yī)護(hù)解決方案。

　　據(jù)無錫識(shí)凌科技有限公司總經(jīng)理劉軍介紹，該系統(tǒng)設(shè)備主要包括自主研發(fā)的RFID智能終端(BN-HH-G02)(簡(jiǎn)稱SDA設(shè)備)及其用戶端軟件，后臺(tái)信息交互與處理服務(wù)器及其應(yīng)用軟件包，相應(yīng)的患者電子腕帶，醫(yī)護(hù)人員胸卡和藥品標(biāo)簽等。

　　劉軍說，SDA設(shè)備是該系統(tǒng)的核心，其形狀如同一部智能手機(jī)，體積小、重量輕，便于護(hù)士“一手掌握”，具備條碼、RFID等識(shí)別功能，集成WIFI、藍(lán)牙等多種通訊方式，擁有電容觸摸屏和定制的安卓手持終端操作系統(tǒng)，包括日常護(hù)理、實(shí)時(shí)醫(yī)囑查詢確認(rèn)、用藥核對(duì)、體征錄入、實(shí)時(shí)計(jì)收費(fèi)、特殊藥品管理及控制、護(hù)理電子日志等多個(gè)模塊。

　　當(dāng)某一病區(qū)全部使用“RFID醫(yī)院智能護(hù)理系統(tǒng)”后，患者住院期間，醫(yī)護(hù)人員使用SDA，只要在患者佩戴的電子腕帶0—30cm距離內(nèi)，就可以自動(dòng)感應(yīng)電子腕帶內(nèi)儲(chǔ)存的患者信息，通過無線網(wǎng)絡(luò)將患者的用藥情況、醫(yī)囑執(zhí)行情況、檢查結(jié)果查詢、護(hù)理收費(fèi)查詢等傳輸入云計(jì)算架構(gòu)下的醫(yī)院數(shù)據(jù)庫，數(shù)據(jù)庫實(shí)時(shí)將查詢結(jié)果和判定結(jié)果傳入SDA，這樣護(hù)士和患者就能隨時(shí)掌握用藥、檢查和醫(yī)囑的執(zhí)行情況。

　　調(diào)研發(fā)現(xiàn)，“RFID醫(yī)院智能護(hù)理系統(tǒng)”的超高頻無線RFID芯片，在多類標(biāo)簽業(yè)務(wù)模式自適應(yīng)技術(shù)、射頻前端匹配自適應(yīng)技術(shù)、小型化設(shè)計(jì)、寬帶天線設(shè)計(jì)技術(shù)等多個(gè)方面實(shí)現(xiàn)了突破，首次將超高頻無線RFID模塊縮小放入手機(jī)大小的設(shè)備，可在較遠(yuǎn)距離任何角度穿透棉被和衣物識(shí)別多類標(biāo)簽，數(shù)據(jù)可靠性和存儲(chǔ)安全性具有較高保障，信息智能識(shí)別能力和系統(tǒng)穩(wěn)定性達(dá)到國(guó)際先進(jìn)水平;多數(shù)據(jù)融合及業(yè)務(wù)協(xié)同采用云計(jì)算構(gòu)架，實(shí)現(xiàn)了和現(xiàn)有醫(yī)院不同軟件平臺(tái)的信息系統(tǒng)的無縫對(duì)接，避免了各系統(tǒng)的信息孤島現(xiàn)象。超高頻醫(yī)用電子腕帶BN-WT-G02，創(chuàng)新開發(fā)了電子標(biāo)簽的天線與反射腔組合技術(shù)，實(shí)現(xiàn)了對(duì)患者的全方位無接觸信息識(shí)別、交互和病歷安全存儲(chǔ)，達(dá)到國(guó)際領(lǐng)先水平。

　　智能護(hù)理系統(tǒng)構(gòu)筑“安全警戒線”

　　早上6點(diǎn)，無錫第三人民醫(yī)院肝膽胰中心護(hù)士長(zhǎng)鄭萍來到住院患者趙阿姨床前準(zhǔn)備采血工作。鄭萍手持SDA設(shè)備隔著被子對(duì)著趙阿姨腕帶刷了一下，“滴”的一聲響“確認(rèn)”了患者，再對(duì)準(zhǔn)采血管上一維碼刷一下，SDA屏幕上顯示出一個(gè)綠色的“√”，表明信息核對(duì)一致，即實(shí)施采血。趙阿姨詢問前一天下午的檢查報(bào)告結(jié)果，鄭萍輕點(diǎn)SDA，告知趙阿姨的體檢項(xiàng)目中有一項(xiàng)出現(xiàn)異常，讓她準(zhǔn)備復(fù)查，并叮囑她飲食和作息的注意事項(xiàng)。趙阿姨連聲致謝。

　　無錫三院護(hù)理部主任華皎說，“智能護(hù)理系統(tǒng)”確保了護(hù)士按照“三查七對(duì)”規(guī)范操作，減少護(hù)理差錯(cuò)，提升全體醫(yī)護(hù)人員尤其是新入職護(hù)士的護(hù)理水平，構(gòu)筑了護(hù)理“安全警戒線”。

　　“每個(gè)患者入院時(shí)會(huì)領(lǐng)到一條粉色電子腕帶，相當(dāng)于患者就診期間的‘臨時(shí)身份證’，記錄了患者姓名、性別、年齡、科室、床號(hào)、血型等基本信息和醫(yī)囑處理、檢驗(yàn)、輸液、注射等就診信息。”鄭萍說，“相比傳統(tǒng)的一次性紙質(zhì)腕帶，電子腕帶信息量大，全面準(zhǔn)確，不易破損，與醫(yī)院信息系統(tǒng)相連，實(shí)現(xiàn)了對(duì)患者就診信息、醫(yī)護(hù)信息的全流程精確管理。”

　　據(jù)介紹，“RFID醫(yī)院智能護(hù)理系統(tǒng)”實(shí)施嚴(yán)格的查驗(yàn)核對(duì)制度。護(hù)士工作時(shí)必須嚴(yán)格按照SDA提示的順序操作，先核對(duì)患者身份與采血、服用藥片、輸液等醫(yī)護(hù)信息是否一致，再予以采血、發(fā)放藥片和輸液。這些操作信息會(huì)同時(shí)匯總到醫(yī)院的數(shù)據(jù)中心，中心將自動(dòng)對(duì)護(hù)理工作進(jìn)行復(fù)核，實(shí)現(xiàn)對(duì)護(hù)士工作的精細(xì)化管理。

　　“RFID醫(yī)院智能護(hù)理系統(tǒng)”還建立了實(shí)時(shí)記錄制度，極大地完善了護(hù)理流程。在無錫三院肝膽胰中心，測(cè)體溫、量血壓須先核對(duì)患者電子腕帶信息后，再具體操作，測(cè)量后護(hù)士直接在SDA上輸入體征信息，實(shí)時(shí)錄入并上傳數(shù)據(jù)至電子病歷系統(tǒng)儲(chǔ)存。電子病歷系統(tǒng)會(huì)同時(shí)將數(shù)據(jù)推送至主治醫(yī)生，以便其實(shí)時(shí)掌握患者的體征數(shù)據(jù)變化，有助于提高治療效果。

　　調(diào)研發(fā)現(xiàn)，與“以往紙質(zhì)抄寫體征數(shù)據(jù)、回護(hù)士站在電腦上錄入”流程相比，SDA實(shí)時(shí)錄入上傳，極大簡(jiǎn)化流程，提高了工作效率。

　　李建平副院長(zhǎng)說：“最重要的是，‘RFID醫(yī)院智能護(hù)理系統(tǒng)’直接拉近了護(hù)士與患者的距離。”以往患者詢問護(hù)士報(bào)告信息、注意事項(xiàng)、住院費(fèi)用使用情況等，護(hù)士需要去護(hù)士站查詢后再去患者病房告知，如果護(hù)士忙碌起來，很難確保及時(shí)回復(fù)患者，引發(fā)患者對(duì)護(hù)士服務(wù)的不滿情緒，醫(yī)患之間的糾紛往往也都是由于這些細(xì)節(jié)和缺乏溝通引起。SDA的實(shí)時(shí)查詢模塊與電子病歷系統(tǒng)、HIS醫(yī)院管理系統(tǒng)、收費(fèi)系統(tǒng)相連，護(hù)士可以直接查詢SDA后、第一時(shí)間回復(fù)患者問題。

　　“RFID醫(yī)院智能護(hù)理系統(tǒng)”以信息化的手段，嚴(yán)格控制護(hù)理流程，在“把時(shí)間還給醫(yī)護(hù)人員，把醫(yī)護(hù)人員還給患者”的服務(wù)理念下，使病區(qū)的氛圍更加融洽，真正做到了“優(yōu)質(zhì)護(hù)理”，使患者真正享受到安全貼身的“醫(yī)管家”服務(wù)，極大地減少了醫(yī)患矛盾和糾紛。

　　“智能醫(yī)療”第一品牌大步“走出去”

　　2013年7月，無錫三院肝膽胰中心正式啟用“RFID醫(yī)院智能護(hù)理系統(tǒng)”，覆蓋病區(qū)10個(gè)護(hù)士50個(gè)患者。截至2014年8月，該中心患者身份識(shí)別準(zhǔn)確率達(dá)到100%;醫(yī)護(hù)人員查詢時(shí)間減少了90%，每天平均節(jié)省58分鐘，行走路程從10公里下降至7.5公里;患者滿意度從96.3%提升至99.3%，遠(yuǎn)高于同類醫(yī)院水平。目前，無錫三院已經(jīng)將該系統(tǒng)應(yīng)用拓展到呼吸內(nèi)科、神經(jīng)內(nèi)科等5個(gè)護(hù)理工作壓力較大的病區(qū)。

　　在進(jìn)入實(shí)際應(yīng)用后，無錫識(shí)凌科技有限公司持續(xù)創(chuàng)新系統(tǒng)功能，根據(jù)合作醫(yī)院的實(shí)際需求開發(fā)出手術(shù)標(biāo)本送檢、人員定位、資產(chǎn)管理和門診輸液等新的功能模塊。

　　2013年無錫識(shí)凌科技有限公司的第二代“RFID智能終端(BN-HH-G02)”榮獲美國(guó)RFID 行業(yè)創(chuàng)新產(chǎn)品獎(jiǎng)，這在我國(guó)尚屬首次，實(shí)現(xiàn)了智能醫(yī)療領(lǐng)域的歷史性突破。“無錫識(shí)凌致力于打造智能醫(yī)療領(lǐng)域的第一品牌。我們?yōu)橛脩籼峁┒喾N基于RFID的移動(dòng)醫(yī)療解決方案，目前系統(tǒng)采取一個(gè)操作系統(tǒng)和多個(gè)管理模塊相結(jié)合的‘1+N’模式，具有較強(qiáng)的開發(fā)性和延展性，可囊括醫(yī)院管理、診療、護(hù)理等多個(gè)領(lǐng)域。”劉軍說。

　　調(diào)研發(fā)現(xiàn)，“RFID醫(yī)院智能護(hù)理系統(tǒng)”已走出江蘇、走出國(guó)門。無錫識(shí)凌為金華市中心醫(yī)院研發(fā)出醫(yī)療廢棄物管理系統(tǒng)及醫(yī)院資產(chǎn)管理系統(tǒng)，為日本東京三樂醫(yī)院研發(fā)出門診輸液系統(tǒng)，為日本宮野株氏會(huì)社研發(fā)出麻醉藥品管理系統(tǒng)，為美國(guó)Andrus Logistics研發(fā)出人員設(shè)備定位系統(tǒng)等。

　　截至目前，無錫識(shí)凌科技研發(fā)的RFID醫(yī)院智能護(hù)理系統(tǒng)及相關(guān)衍生產(chǎn)品已成功應(yīng)用于30多家國(guó)內(nèi)醫(yī)院、5家國(guó)外醫(yī)院，正在洽談合作的醫(yī)院達(dá)60余家。2013年公司的業(yè)務(wù)收入實(shí)現(xiàn)1100萬元，2014年底有望突破3000萬元。