宇通光電通信自2002年起，陸續(xù)引進Internet Safety Protection及RFID技術，并培育增加通訊系統(tǒng)及IP平臺之軟-硬體系統(tǒng)整合技術，故近年來除了在國內(nèi)之光通訊及RF無線通訊等領域活躍外，公司亦陸續(xù)開發(fā)了通訊系統(tǒng)整合工程技術服務及資訊系統(tǒng)整合及RFID技術服務等之主力產(chǎn)品。

　　本公司之RFID技術開發(fā)成果促成了衛(wèi)生署北部某署立醫(yī)院與宇通RFID團隊之多年合作，在分期、分工，互相合作之狀況下，完成了該院整體病患安全系統(tǒng)一系列的規(guī)劃、測試與應用工程，以有效且有限的資源應用，達成了異業(yè)整合的合作佳蹟，是一個頗令宇通RFID團隊驕傲的成就。

    •背景說明：

    衛(wèi)生署之署立醫(yī)院自92—93年起，普遍的在推動社區(qū)醫(yī)療資訊、醫(yī)療資訊(遠距醫(yī)療)、病人安全計畫等醫(yī)療資訊整合之計畫，一般都在強化醫(yī)療資訊管理，并在門診大廳設置各類醫(yī)療查詢系統(tǒng)，設法結(jié)合HIS執(zhí)行子宮頸抹片、戒煙提示、檢驗危險值、SARS、傳染病、急診等通報系統(tǒng)，以期引入新科技，加強病人安全及服務品質(zhì)。

　　譬如與本公司合作的署立醫(yī)院在92年12月就頒發(fā)了手術室病人辨識安全作業(yè)標準，為了強調(diào)重複(redundancy) 之辨識與多重之確認 (diversity) 精神，要求手術室護理人員對每個病患注意20種類別、執(zhí)行200項以上之核對記錄事項，其實對工作煩忙的護理人員而言是十分繁重之負荷，故產(chǎn)生需要改善之誘因。

　　此外，由于一般醫(yī)院的手術室門禁管理系統(tǒng)雖設有磁卡及密碼，卻因密碼使用經(jīng)年而逐漸喪失保密性，形成門禁管制之安全弱點，常有病患或家屬闖入之情事，亦產(chǎn)生對門禁系統(tǒng)更嚴謹、更方便、更有效率之需求。

　　本公司受邀參與該院改善體質(zhì)、導入RFID辨識技術之計畫，設計了一個可根據(jù)授權管制手術室出入的RFID門禁系統(tǒng)，配合手術排程，設計了資料即時更新的病人手術排程顯示系統(tǒng)，并在病房與手術室間設計了手術病人RFID管理系統(tǒng)，徹底改善手術室病人安全之醫(yī)療照護做為，達到提昇醫(yī)療品質(zhì)、強化三讀五對之程序、減少不當出入、減少交叉感染之機會等功效。

　　•實施成果：

　　本公司之RFID病患安全系統(tǒng)開發(fā)之成果如下：

　　(一)、開刀房RFID雛型門禁管理系統(tǒng)

　　1. 導入射頻標籤RFID門禁管理機制

　　(1) 于本院二樓手術室門口，增設ISO 14443規(guī)格之射頻標籤RFID門禁管理識別器，以RS232與護理站伺服器相聯(lián)。

　　(2) 由手術室護理單位及相關科室提出之手術室人員管理名冊，建立出入管理之configuration profile，由手術室護理站管控人員名冊，并以院內(nèi)網(wǎng)路將相關名冊納入資訊室初期管理資料庫。

　　(3) 利用射頻標籤RFID門禁管理識別器之號碼讀取模式，建立使用者管理報表、進出記錄報表及非法進出記錄報表。

　　2. 建立手術室門禁管理程序

　　(1) 先由資訊室製作RFID員工識別卡，并發(fā)放相關科室，根據(jù)人員名冊，發(fā)放使用。

　　(2) 資訊室舉辦使用訓練并公佈實際執(zhí)行新手術室門禁管理辦法之時間，予相關人員適應之時期。

　　(3) 實際執(zhí)行門禁管理，并記錄管理資料。

　　(二)、RFID手術病人進程顯示系統(tǒng)

　　1. 導入射頻標籤RFID手術病人進程管理機制之可行性檢討

　　(1) 于骨科病房開始測試RFID病人手環(huán)(ISO15693)及RFID資料經(jīng)由WLAN接入骨科病房護理站，再以TCP/IP路徑傳遞至手術室護理站之方式式證實十分穩(wěn)定。

　　(2) ISO 15693讀取率高于99.2%，沒有誤讀問題。

　　(3) 用PDA做為RFID讀取資料之工具時有彈性大、易攜帶、可傳遞其他資料之優(yōu)點，但是也有易遺失之缺點。

　　(4) 利用各病人身份辨認查核點之RFID讀取器與手術室護理站伺服器同步之機制，啟動手術病人進程顯示系統(tǒng)，提示即時之病人狀態(tài)，是可行且十分穩(wěn)定的管理機制。

　　2. 建置手術室病人進程顯示系統(tǒng)及管理程序

　　(1) 以手術室護理站之伺服器管理手術室病人進程顯示系統(tǒng)，并安裝以SQL資料庫為基礎之管理系統(tǒng)。

　　(2) 于手術室護理站之外裝置32”大螢幕之LCD病人進程顯示器，并以VGA纜與伺服器聯(lián)接。

　　(3) 自手術室病人排程系統(tǒng)抽取HIS之排程資料或于各科病房輸入排程資料給手術室護理站，由手術室護理站製作每日之手術室病人進程顯示資料庫。

　　(4) 當系統(tǒng)尚未開始使用RFID病人手環(huán)(ISO15693)前，手術室病人進程顯示器上之資料由控抬護士即時更新。

　　(5) 當系統(tǒng)開始使用RFID病人手環(huán)(ISO15693)后，病人進程顯示之資料係自動因病人身份辨認查核點之RFID讀取器同步而即時更新。

　　•手術房病人安全管理系統(tǒng)建置：

　　1. 可行性分析

　　進行骨科手術病人手術程序中置入RFID之可行性分析，引入手持式 (ISO 15693) RFID識別器，13.56 MHz病人手環(huán)，以2 cm至5cm之讀寫距離，以PDA及WLAN接入RFID資料，以TCP/IP傳遞RFID資料，以WEP加密保障RFID資料保密性。

　　2. 模擬測試

　　完成模擬系統(tǒng)初步試驗100小時測試，系統(tǒng)仍穩(wěn)定，可用以執(zhí)行RFID手術病人安全管理。

　　3. 系統(tǒng)規(guī)劃

　　于病人住院時即導入RFID辨識技術，配置RFID手圈(環(huán))，并分別于病房、門診等候室、OR控檯、開刀房等位置設置手持式RFID掃讀器，達到複讀多對之病人安全辨識目的。

　　4. 系統(tǒng)測試

　　利用RFID完成病人安全辨識仍須仰賴護理人員與麻醉師、醫(yī)師之充分配合，才能發(fā)揮效果，其導入之過程中，因為醫(yī)院手術房工作性質(zhì)之敏感性，宇通光電并未直接參與測試，僅于計畫執(zhí)行中提供技術咨詢，建議該院應注意之議題，譬如：現(xiàn)場查勘、情境分析、系統(tǒng)設計、試用與評核、正式建置、經(jīng)驗回饋等，以掌握設計目標之達成。

　　三、建議：

　　本公司對于一般綜合醫(yī)院在病人安全工作之議題上有一個整體性的想法，希望可以與相關之綜合醫(yī)院推動合作之議題，針對下列目標提出合作之協(xié)議，真正促進并加強國內(nèi)各級醫(yī)院的病人安全舒適及優(yōu)質(zhì)智慧化的服務品質(zhì)。