醫(yī)學裝備信息化建設背景

隨著醫(yī)院信息化的不斷深入，實驗室LIS，影像PACS、電子病例等專業(yè)的專科軟件也在醫(yī)院廣泛采用，而醫(yī)院的設備科卻一直沒有在信息化方面得到應有的建設和發(fā)展，依然處于軟件附屬階段，比如在HIS、財務系統(tǒng)、資產(chǎn)系統(tǒng)中的某一模塊來管理。如何實現(xiàn)對醫(yī)院設備科進行“規(guī)范化、科學化、全程化、精細化”管理，保障醫(yī)院設備的運行效率，發(fā)揮設備的最大潛力，優(yōu)化醫(yī)療設備資源配置，規(guī)范醫(yī)療耗材流轉，規(guī)避資產(chǎn)運行風險，是當前擺在醫(yī)院設備科面前的重要問題。

相比臨床數(shù)據(jù)系統(tǒng)，作為以管理為目的設備監(jiān)管系統(tǒng)發(fā)展時間較短，而隨著醫(yī)院規(guī)模的擴大，如何獲取醫(yī)學裝備相關信息，進行甄別判斷并作出正確的決策顯得極為重要。因此，利用信息化手段搭建一個與醫(yī)院發(fā)展規(guī)模相適應、規(guī)范并優(yōu)化工作流程、有效促進管理水平提升的“醫(yī)療設備管理及效益分析的專業(yè)平臺”是破解設備科日常管理難題、積極探索新思路、新方法的創(chuàng)新方式，也是推動醫(yī)院整體效益提高的重要舉措。

為響應醫(yī)院精細化管理要求，我們提出以信息化帶動醫(yī)院管理改革。通過一年的建設，初步建立了以無紙化辦公流程及醫(yī)學裝備服務與管理系統(tǒng)為主的醫(yī)學裝備管理平臺，用信息化手段對醫(yī)學裝備實施全生命周期管理。

要分為兩個模塊：（一）從購置到驗收的全流程無紙化辦公信息系統(tǒng)；（二）醫(yī)學裝備服務與管理信息系統(tǒng)，對醫(yī)學裝備成本效益分析、維修維護進行監(jiān)管分析。兩個模塊共同實現(xiàn)對醫(yī)學裝備全生命周期的信息化管理。

醫(yī)學裝備購置流程

系統(tǒng)采用全流程導航，將資產(chǎn)與裝備辦日常管理工作按照軟件流程圖形式進行管理，對設備從購置計劃、招標、合同簽訂、運營、維修保養(yǎng)等各個環(huán)節(jié)進行全程數(shù)字化管理，規(guī)范并優(yōu)化資裝辦工作流程，明確崗位工作要點，劃分工作權限，使得資裝辦的管理架構清晰、工作職責井然有序，有效提高日常工作效率。

對辦公系統(tǒng)與醫(yī)學裝備服務與管理系統(tǒng)建立接口，由合同環(huán)節(jié)開始，對醫(yī)學裝備關鍵字段進行提取，如：設備名稱、注冊證號、廠家信息、供應商信息等，保證了醫(yī)學裝備購置中與資產(chǎn)入庫后信息的準確性及一致性，有利于醫(yī)學裝備運行及國有資產(chǎn)管理工作的開展。

醫(yī)學裝備服務與管理系統(tǒng)

在建立健全醫(yī)學裝備電子檔案的基礎上，對配套設備、輔助設備、公用設備、科研設備、教學設備等無收入設備的全面清理，使得醫(yī)學裝備的收入精細化、成本準確化從而計算出精確的醫(yī)學裝備效益。在此基礎上，自動計算出各科室醫(yī)學裝備利用率、故障率、維修率、閑置率等使用指標并進行統(tǒng)計、匯總、分析，為管理者在醫(yī)學裝備購置決策上提供數(shù)據(jù)支持。同時也可根據(jù)效益分析的利潤率、使用率、周轉率等經(jīng)營指標，合理優(yōu)化資源配置，降低運營成本，提高經(jīng)濟效益。 

信息化建設經(jīng)驗

1.信息化建設本著數(shù)據(jù)分析科學化、成本核算實時化、系統(tǒng)管理流程化以及工作信息透明化的理念，建立具有前瞻性的統(tǒng)籌規(guī)劃和頂層設計；無紙化過程并非單純將紙質文檔變成電子檔流程。在把握每一環(huán)節(jié)功能設計上，落實每一功能細節(jié)及各環(huán)節(jié)間的銜接。

2.一個形成完整閉環(huán)的服務系統(tǒng)，需本著以用戶為中心的理念，最終的考驗都落在用戶體驗上。系統(tǒng)以服務臨床為根本，以業(yè)務需求為導向，結合本職工作明確功能需求

未來展望

第一是整體化,整體化要求主體的系統(tǒng)須全面，涵蓋所需功能及各環(huán)節(jié)之間銜接通暢，基礎架構穩(wěn)定。第二是精細化，子系統(tǒng)完善，如耗材系統(tǒng),醫(yī)學裝備管理整體信息化架構已基本形成，需要深入到環(huán)節(jié)的每一細節(jié),通過對每一環(huán)節(jié)數(shù)據(jù)的處理來實現(xiàn)更深入的信息化?，F(xiàn)在我們都是通過建立數(shù)據(jù)接口，未來要逐步剔除信息孤島，實現(xiàn)數(shù)據(jù)的跨網(wǎng)聯(lián)合、互聯(lián)互通。第三是數(shù)據(jù)價值的體現(xiàn),通過對數(shù)據(jù)的挖掘、分析協(xié)助職能部門做決策支持,幫助管理的各個方面。利用數(shù)據(jù)產(chǎn)生管理價值和醫(yī)院效益最大化。數(shù)據(jù)挖掘是無止境的,要做數(shù)據(jù)挖掘可能對原來的數(shù)據(jù)的結構化、標準化、集成化要求會越來越高。

為了響應建設節(jié)約型醫(yī)院精神，降低成本，提高效率，實現(xiàn)精細化管理。通過對醫(yī)院醫(yī)學裝備管理上的不足進行分析，嘗試將信息化的管理模式引入醫(yī)院管理中，借助信息系統(tǒng)對醫(yī)學裝備實施全面的跟蹤、規(guī)劃管理，整合醫(yī)院醫(yī)療業(yè)務及后臺運營管理的思維，充分挖掘醫(yī)學裝備及其運行所含信息價值，實現(xiàn)成本投入最小化，效益產(chǎn)出最大化。