國(guó)務(wù)院辦公廳印發(fā)的《全國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系規(guī)劃綱要（2015—2020年）》（下稱《規(guī)劃綱要》），昨日（３月３０）正式對(duì)外發(fā)布。其中明確，京津冀、長(zhǎng)三角、珠三角等地區(qū)探索建立跨區(qū)域醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)；改革醫(yī)保支付方式，建立更加合理的醫(yī)保付費(fèi)機(jī)制；積極推進(jìn)居民健康卡與社會(huì)保障卡、金融IC卡、市民服務(wù)卡等公共服務(wù)卡的應(yīng)用集成，實(shí)現(xiàn)就醫(yī)“一卡通”。

　　值得一提的是，《規(guī)劃綱要》首次提出開展健康中國(guó)云服務(wù)計(jì)劃。昨日，本報(bào)記者就此采訪得知，今年我省將按照基建程序和政府采購(gòu)規(guī)定啟動(dòng)實(shí)施項(xiàng)目，建設(shè)省級(jí)醫(yī)療健康“云中心”。

　　要點(diǎn)

　　到2020年每千人口病床數(shù)量達(dá)6張

　　醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)資源總量不足是導(dǎo)致“看病難”的重要原因，而床位又是核心醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)資源要素。對(duì)此，《規(guī)劃綱要》提出，到2020年，我國(guó)每千人口床位數(shù)達(dá)到6張。同時(shí)，對(duì)超出規(guī)模標(biāo)準(zhǔn)的公立醫(yī)院要壓縮床位，并選擇部分規(guī)模過大的公立醫(yī)院開展拆分試點(diǎn)。

　　國(guó)務(wù)院醫(yī)改辦負(fù)責(zé)人表示，《規(guī)劃綱要》相關(guān)規(guī)定是我國(guó)首次對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)展床位規(guī)模提出量化指標(biāo)，“它綜合考慮了我國(guó)人口總量、老齡化、城鎮(zhèn)化等因素，同時(shí)借鑒了國(guó)際相關(guān)經(jīng)驗(yàn)。”

　　在全國(guó)規(guī)劃設(shè)置若干個(gè)部門辦醫(yī)院

　　《規(guī)劃綱要》還首次明確了各級(jí)各類公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)的建設(shè)數(shù)量和規(guī)模。

　　主要包括：在每個(gè)街道辦事處范圍或每3萬~10萬居民規(guī)劃設(shè)置1所社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心；縣區(qū)級(jí)原則上設(shè)1個(gè)縣區(qū)辦綜合性醫(yī)院和1個(gè)中醫(yī)類醫(yī)院；地市級(jí)依據(jù)常住人口數(shù)，每100萬~200萬人設(shè)置1至2個(gè)市辦綜合性醫(yī)院，含中醫(yī)類醫(yī)院；省級(jí)區(qū)域的劃分片區(qū)依據(jù)常住人口數(shù)，每1000萬人規(guī)劃設(shè)置1至2個(gè)省辦綜合性醫(yī)院?！兑?guī)劃綱要》同時(shí)明確，京津冀、長(zhǎng)三角、珠三角等地區(qū)探索建立跨區(qū)域醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)。同時(shí)，在全國(guó)規(guī)劃布局設(shè)置若干部門辦醫(yī)院。

　　大型醫(yī)療設(shè)備有望實(shí)現(xiàn)共享與共管

　　在醫(yī)院資源配置方面，《規(guī)劃綱要》明確，支持發(fā)展專業(yè)的醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)機(jī)構(gòu)和影像機(jī)構(gòu)，逐步建立大型設(shè)備共用、共享、共管機(jī)制。按照統(tǒng)一規(guī)范的標(biāo)準(zhǔn)體系，二級(jí)以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)檢驗(yàn)對(duì)所有醫(yī)療機(jī)構(gòu)開放，推進(jìn)開展集中檢查檢驗(yàn)和檢查檢驗(yàn)結(jié)果互認(rèn)?！兑?guī)劃綱要》還明確堅(jiān)持“防治結(jié)合”、“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”，提出將結(jié)核病、艾滋病、職業(yè)病、精神疾病等病人的治療交給綜合性醫(yī)院或?qū)？漆t(yī)院，同時(shí)協(xié)同做好慢性病管理和康復(fù)護(hù)理?！兑?guī)劃綱要》還強(qiáng)調(diào)，改革醫(yī)保支付方式，建立更合理的醫(yī)保付費(fèi)機(jī)制。推行醫(yī)療責(zé)任險(xiǎn)、醫(yī)療意外險(xiǎn)等醫(yī)療執(zhí)業(yè)保險(xiǎn)，發(fā)展第三方調(diào)解機(jī)制，完善醫(yī)療糾紛處理機(jī)制。

　　首次提出開展“健康中國(guó)云服務(wù)”計(jì)劃

　　值得一提的是，《規(guī)劃綱要》首次提出開展“健康中國(guó)云服務(wù)”計(jì)劃，明確“積極應(yīng)用移動(dòng)互聯(lián)網(wǎng)、物聯(lián)網(wǎng)、云計(jì)算、可穿戴設(shè)備等新技術(shù)，推動(dòng)惠及全民的健康信息服務(wù)和智慧醫(yī)療服務(wù)”。

　　同時(shí)，加強(qiáng)人口健康信息化建設(shè)，到2020年，實(shí)現(xiàn)全員人口信息、電子健康檔案和電子病歷三大數(shù)據(jù)庫(kù)基本覆蓋全國(guó)人口并信息動(dòng)態(tài)更新。

　　全面建成互聯(lián)互通的國(guó)家、省、市、縣四級(jí)人口健康信息平臺(tái)，實(shí)現(xiàn)公共衛(wèi)生、計(jì)劃生育、醫(yī)療服務(wù)、醫(yī)療保障、藥品供應(yīng)、綜合管理等六大業(yè)務(wù)應(yīng)用系統(tǒng)的互聯(lián)互通和業(yè)務(wù)協(xié)同。

　　普及應(yīng)用居民健康卡，積極推進(jìn)居民健康卡與社會(huì)保障卡、金融IC卡、市民服務(wù)卡等公共服務(wù)卡的應(yīng)用集成，實(shí)現(xiàn)就醫(yī)“一卡通”。

　　落地

　　今年河北將建設(shè)省級(jí)“云中心”

　　昨日，本報(bào)記者從河北省衛(wèi)生計(jì)生委了解到，去年，我省開展了社會(huì)資本設(shè)置獨(dú)立醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)所、血液透析中心試點(diǎn)，多元化辦醫(yī)格局正在形成。

　　根據(jù)河北省衛(wèi)生計(jì)生委工作規(guī)劃，今年，我省將繼續(xù)鼓勵(lì)非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)展，同時(shí)強(qiáng)化行業(yè)監(jiān)管，制訂醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置指導(dǎo)原則，嚴(yán)控公立醫(yī)院床位規(guī)模和建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)。

　　去年，我省城鄉(xiāng)居民電子健康檔案建檔率已達(dá)80%。今年，我省將按照基建程序和政府采購(gòu)規(guī)定啟動(dòng)實(shí)施項(xiàng)目，建設(shè)省級(jí)醫(yī)療健康“云中心”，部署鄉(xiāng)村一體化的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)管理信息系統(tǒng)，加強(qiáng)省、市兩級(jí)人口健康信息平臺(tái)建設(shè)，遵循相關(guān)數(shù)據(jù)標(biāo)準(zhǔn)和技術(shù)規(guī)范，加快推進(jìn)二級(jí)及以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)與區(qū)域衛(wèi)生信息平臺(tái)對(duì)接，逐步實(shí)現(xiàn)省、市兩級(jí)信息平臺(tái)的互聯(lián)互通。

　　同時(shí)，我省還將進(jìn)一步實(shí)施“信息惠民工程”，完成省級(jí)卡管平臺(tái)搭建工作并實(shí)現(xiàn)上下對(duì)接和數(shù)據(jù)共享；制發(fā)省級(jí)居民健康卡建設(shè)實(shí)施細(xì)則等標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范及與金融機(jī)構(gòu)合作發(fā)卡用卡指導(dǎo)意見，加強(qiáng)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)發(fā)卡用卡環(huán)境改造。各設(shè)區(qū)市至少明確2個(gè)以上區(qū)縣試點(diǎn)發(fā)卡，并不斷擴(kuò)大試點(diǎn)數(shù)量和規(guī)模，今年年底前力爭(zhēng)全省發(fā)卡突破1000萬張，各試點(diǎn)區(qū)縣發(fā)卡實(shí)現(xiàn)全覆蓋。