南充儀隴閬中三地三網(wǎng)合并 醫(yī)保將實(shí)現(xiàn)“一卡通”
南充儀隴閬中三地醫(yī)保三網(wǎng)合并,方便群眾就醫(yī)
華西城市讀本前段時(shí)間以《兩地未并網(wǎng)儀隴醫(yī)??铣洳荒芩ⅰ窞轭},報(bào)道了定居在南充的儀隴人無法正常使用醫(yī)??ǖ那闆r,同樣的情況還存在的有閬中醫(yī)???。昨日,記者從南充市醫(yī)保局了解到,南充市已于8月26日實(shí)現(xiàn)了南充市市本級(市本身一級,不包含下一行政層級即市管轄下的各區(qū)縣)和各區(qū)縣的醫(yī)保網(wǎng)全部并入南充市醫(yī)保大網(wǎng),標(biāo)志著南充醫(yī)保進(jìn)入了“一卡通”時(shí)代。
網(wǎng)絡(luò)不統(tǒng)一 有卡難刷
“以前南充市的醫(yī)保卡網(wǎng)絡(luò)分為三部分,儀隴、閬中兩地的醫(yī)保網(wǎng)獨(dú)立于南充市醫(yī)保大網(wǎng),投保人數(shù)據(jù)無法在南充市醫(yī)保大網(wǎng)中查詢到?!蹦铣涫嗅t(yī)保局綜合科蒲飛告訴記者,南充市三區(qū)和其他四縣已經(jīng)并入醫(yī)保大網(wǎng),這些地方的市民持磁條醫(yī)保卡可以在南充市各大醫(yī)院和藥店使用,而儀隴和閬中因?yàn)橐郧笆褂玫氖切酒?,在南充市?nèi)的藥店無法正常使用。
近兩年,越來越多的儀隴和閬人把家定在了南充市內(nèi),但醫(yī)保卡信息保留在原籍,造成了有卡在南充不能刷的情況。南充市醫(yī)保局根據(jù)情況做出了并網(wǎng)的計(jì)劃,從6月開始,通過三個(gè)月的努力,實(shí)現(xiàn)了三網(wǎng)合并。“這樣的系統(tǒng)也可以加強(qiáng)對全市的醫(yī)保進(jìn)行管理?!?
數(shù)據(jù)更集中 服務(wù)特殊
南充醫(yī)保三網(wǎng)合并后,征繳、審核、支付等業(yè)務(wù)參數(shù)與流程都達(dá)到了高度統(tǒng)一,既做到了讓全市參保人員的基礎(chǔ)信息數(shù)據(jù)集中,又規(guī)范了全市經(jīng)辦業(yè)務(wù),提高了工作效率,方便參保群眾。在長期從事醫(yī)保的工作人員眼中,這是南充醫(yī)保工作具有里程碑意義的大事。
并網(wǎng)之后,南充市范圍內(nèi)的參保人員在市內(nèi)任意一家醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院住院,在出院時(shí)均可只支付個(gè)人自付部分,其他應(yīng)由醫(yī)?;鹬Ц兜馁M(fèi)用由醫(yī)院向其參保地醫(yī)保局申報(bào)。
蒲飛表示,現(xiàn)在的醫(yī)保系統(tǒng),依舊兼顧了市、縣業(yè)務(wù)的需求和本地化情況。在醫(yī)療費(fèi)用審核方面,有了更多的考慮。在保留了以前的各項(xiàng)功能外,重點(diǎn)加強(qiáng)了對特殊人群、醫(yī)療照顧對象、離休人員和傷殘軍人的服務(wù)?!斑@樣做有兩個(gè)好處,既可以減輕了特殊人員在醫(yī)院就醫(yī)時(shí)的資金墊付壓力,也有利于醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)對特殊人員的費(fèi)用進(jìn)行管控?!?/P>