加拿大蒙特利爾猶太綜合醫(yī)院(Jewish General Hospital)及其技術(shù)供應(yīng)商已對該醫(yī)院的RFID解決方案進行了戰(zhàn)略性升級，該方案最初用于跟蹤醫(yī)護人員的制服。這家醫(yī)療機構(gòu)是由好幾個服務(wù)中心組成的、擁有1萬名員工的CIUSSS(大學(xué)衛(wèi)生與社會服務(wù)中心)組織中最大的醫(yī)院。

2018年9月，猶太綜合醫(yī)院部署了RFID解決方案來跟蹤醫(yī)護人員及其所穿的制服，包括從配送到洗衣房，然后在干凈的衣櫥中進行再利用。部署計劃制定者花費了幾個月的時間來研究這套解決方案、測試技術(shù)并培訓(xùn)醫(yī)療用戶尤其是手術(shù)室護士使用該系統(tǒng)。

據(jù)該醫(yī)院稱，最終結(jié)果證明這是一個廣受歡迎且有效的解決方案。

當(dāng)COVID-19大流行襲擊蒙特利爾時，魁北克省州長弗蘭克斯·勒高(Fran?ois Legault)宣布，未穿防護服，任何人都不能進入醫(yī)院的緊急區(qū)域(或其他前線地區(qū)，或任何可能的醫(yī)療中心)。RFID系統(tǒng)的開發(fā)人員只有一天時間來滿足這些前所未有的新要求，且沒有防護服。

CIUSSS洗滌和布草主管大衛(wèi)·迪亞基多斯(David Diachidos)說，這項基于COVID-19的規(guī)定于3月24日發(fā)布，這也是對為期一年的RFID解決方案的一項新測試。醫(yī)院已購買數(shù)千件新制服并貼上了標簽，而RFID讀寫設(shè)備安裝在急診室和其他關(guān)鍵位置。

CIUSSS技術(shù)服務(wù)總監(jiān)喬治·本大衛(wèi)(Georges Bendavid)說，這樣醫(yī)院可以跟蹤所有設(shè)備以及員工接收和退回的所有物品，這些收集到的與查看、使用和退回每件衣物相關(guān)的數(shù)據(jù)能使醫(yī)院有效管理大量制服。

2018年，猶太綜合醫(yī)院尋求一種解決方案，以更好地管理其制服庫存。通常，該機構(gòu)每年現(xiàn)場洗滌制服和布草的量為350萬公斤(3,860噸)。本大衛(wèi)解釋說，制服庫存的不可見性，導(dǎo)致大量購買了多余的備用服。

傳統(tǒng)上，員工會去存放制服的貨架上自助領(lǐng)取制服。輪班結(jié)束后，他們將制服帶回家清洗或放在臟衣簍里，以便在洗衣房清洗和消毒。誰拿走了什么，誰擁有什么，這一過程幾乎沒有人監(jiān)督。

當(dāng)存在物資短缺的風(fēng)險時，醫(yī)院有時會控制滿足他們需求的制服規(guī)模，然而卻加劇了問題。結(jié)果，醫(yī)院需要進行大量采購，以確保他們永遠不會耗盡手術(shù)所需的制服。

另外，存放制服的貨架區(qū)域往往雜亂無章，這導(dǎo)致員工在尋找所需的衣服時要騰挪其他東西;有時，制服也可能出現(xiàn)在壁櫥和辦公室里。這兩種情況都會增加感染的風(fēng)險。

猶太綜合醫(yī)院曾與蒙特利爾魁北克大學(xué)的ESG Uqam物聯(lián)網(wǎng)實驗室合作開展RFID項目，并與研究人員一起規(guī)劃開發(fā)了一種解決方案，以管理并提高制服的利用率、清潔度、可用性以及可見性。

該研究小組推出了由紡織品生產(chǎn)管理技術(shù)公司ABG Systems提供的解決方案，并由系統(tǒng)集成商Altel進行了集成，以將醫(yī)院的制服配送系統(tǒng)與中間數(shù)據(jù)庫連接起來。然后將這一數(shù)據(jù)庫鏈接到安全數(shù)據(jù)庫，以保持機密性，并為新用戶提供對配送分發(fā)使用的連續(xù)訪問權(quán)。

自從COVID-19大流行開始以來，醫(yī)院已刪除了該訪問權(quán)限，以便更好地管理數(shù)據(jù)庫。本大衛(wèi)回憶說：“他們選擇采取審慎的方法，并決定讓我們部署一個原型方案，對其進行驗證;如果成功，我們就將大范圍推行。”

該小組測試了RFID標簽在醫(yī)院洗衣環(huán)境中的功能。他們選擇了由ABG Systems提供的Alien Technology的無源UHF讀寫器和Impinj的Monza R6標簽。試點部署工作從一間手術(shù)室開始，該團隊在那里安裝了一個可容納720件制服的智能分配柜(名為Distribuidor White Box)，用戶只能使用身份證或授權(quán)的PIN碼進行訪問。此外，他們在更衣室里也安裝了一個智能收集柜。

該系統(tǒng)為手術(shù)室人員24小時提供了他們所需尺寸的制服。每個用戶首先在機柜上的訪問控制單元掃描其非接觸式ID徽章。如果此人有授權(quán)，則機柜門將被打開，以便此人可以檢查退回的物品并選擇所需的物品。RFID讀寫器和安裝在機柜內(nèi)的天線就捕獲了所有已領(lǐng)取的物品的RFID標簽，這些標簽與這些制服上的數(shù)據(jù)相關(guān)聯(lián)。

當(dāng)關(guān)上機柜門后，讀寫器再次進行庫存盤點，軟件會確定已領(lǐng)走的物品并將這些物品鏈接到訪問機柜的用戶ID。軟件可以設(shè)置每個用戶領(lǐng)取衣服的特定數(shù)量。因此，如果用戶沒有歸還足夠多的臟衣服，則此人將無權(quán)訪問干凈的制服庫存，無法領(lǐng)取新衣服。

另一個支持RFID的智能收集柜，內(nèi)置讀寫器和天線，以用于管理退回的物品。用戶將退回的衣服放進柜子里，讀寫器只有在之后柜門被關(guān)閉并且磁鐵接合后，才觸發(fā)讀取操作。柜門被完全屏蔽，從而避免了誤讀柜子外部標簽讀數(shù)的風(fēng)險。柜子上的LED指示燈亮起，以通知用戶已正確歸還。同時，該軟件將從個人信息中刪除這些信息。

在洗衣區(qū)，醫(yī)院安裝了一個桌面版讀寫器，可跟蹤被分開、折疊或堆疊的布草。桌面天線會在開始分發(fā)之前掃描制服上的標簽;當(dāng)制服被送回智能分配柜時，也會讀取標簽。這一過程中標簽仍能正常工作，讀取設(shè)備還能識別系統(tǒng)中還沒有記錄的任何制服。天線的讀取范圍可設(shè)置為較低水平，以確保在洗衣環(huán)境中不會發(fā)生串讀。

手術(shù)室的工作人員接受了使用該系統(tǒng)的培訓(xùn)，且證明了該技術(shù)直觀有效。每個用戶還會收到固定數(shù)量的積分商品，只要帶回使用過的制服，此人就可以使用新的制服。如果員工無法帶回這些物品，則系統(tǒng)將不允許他領(lǐng)取新的物品。

本大衛(wèi)說，在使用這項技術(shù)的第一年，猶太綜合醫(yī)院發(fā)現(xiàn)它不需要訂購新制服，這節(jié)省了大約10,000美元的安裝費用?！拔覀兓艘恍r間成功完成了這個項目。下一步計劃是擴大部署規(guī)模?！?/p>

當(dāng)COVID-19席卷蒙特利爾和世界其他地區(qū)時，系統(tǒng)的需求在一天之內(nèi)發(fā)生了變化。由于某些人不愿就與冠狀病毒無關(guān)的傷痛疾病尋求緊急護理，因此緊急活動有所減少。然而，制服的使用量猛增，制服的現(xiàn)場清洗也是如此。

晚上，醫(yī)院注意到消毒水的使用率和回收率增加了500%。迪亞基多斯說，大多數(shù)外科手術(shù)已被推遲以應(yīng)對COVID-19，因此RFID智能分配系統(tǒng)已移至急診室。安裝在手術(shù)室的柜體設(shè)備被重新安裝在急診室，醫(yī)院要求提供更多智能柜來存儲和分發(fā)其他制服。

此時，醫(yī)院需要迅速購買多達10,000件的制服，且其價格是COVID-19之前原價的三倍。在這種情況下，對醫(yī)院來說，丟失一件制服的代價可能比過去更為昂貴。因此，恰當(dāng)?shù)膸齑婀芾碇陵P(guān)重要。

醫(yī)院還購置了一個新的分配和收集柜，名為White C。該柜現(xiàn)在安裝在關(guān)鍵位置，帶有旋轉(zhuǎn)式廚柜單元，類似于三明治自動售貨機，方便員工使用。

每個用戶在機柜的讀取設(shè)備處提供其ID徽章。個人選擇合適的尺寸，然后機器旋轉(zhuǎn)架子，以便用戶找到類型和尺寸適合的制服。每臺機柜可容納200件物品，通常每天補貨兩次。最新型機柜的優(yōu)點在于，它不允許用戶接觸任何不使用的消毒水，從而降低了交叉感染的風(fēng)險。預(yù)計不久后將在現(xiàn)場增加一臺類似的智能分配柜，可再容納300件物品。

本大衛(wèi)說：“ COVID-19給我們提供了很多有關(guān)物流配送、管理和人類行為的課程。對于執(zhí)行團隊來說，挑戰(zhàn)在于快速學(xué)習(xí)如何使用智能分配系統(tǒng)?！?/p>

迪亞基多斯說：“幸運的是，軟件和機器是如此易于使用，他們只需按照指示操作，幾乎總有其他員工給他們指導(dǎo)?！? 該系統(tǒng)生成自動補貨訂單，從而最大程度地減少供應(yīng)短缺并確保更有效的庫存管理。機器運行四周后，系統(tǒng)會自動計算平均用量，并相應(yīng)地優(yōu)化庫存模式?！熬蛿?shù)量而言，我們看到了與實際非常一致的邏輯曲線，但該軟件將使其變得自動化，且更加準確?！?/p>

最后，RFID解決方案使醫(yī)院的急診室可以輕松更換額外的衣物(從2,000件到20,000件左右)。這為需要緊急支持的患者提供了更好的護理。迪亞基多斯說：“在未來幾月或幾年內(nèi)，我們將繼續(xù)改進技術(shù)的使用?！?/p>

有了該解決方案，醫(yī)院現(xiàn)在可以為更多身穿制服的員工提供服務(wù)，“因為我們不需要在多個區(qū)域超額購置”。例如，迪亞基多斯指出，“如果您有20個臨床區(qū)域，并且每個區(qū)域都需要庫存富余以確保每個人都能獲取他們想要的尺寸的衣物，那么您就需要很多倍的庫存來實現(xiàn)這一目標?！?/p>

如果一些設(shè)備被安裝在關(guān)鍵位置，那么只有使用的外套在流通中，從而使過程更精簡，并使醫(yī)院能夠遵守魁北克的實驗外套要求。將來，機器和解決方案將繼續(xù)在整個醫(yī)院內(nèi)管理清潔工作。迪亞基多斯說：“危機有或沒有，這都是我們要做的事?！?/p>