“就診卡咋就這么難統(tǒng)一”“想要和醫(yī)生好好溝通一下，醫(yī)生兩句話就把人對付了”“大醫(yī)院排不上號，小醫(yī)院看不了病，看病太難”……提到看病，市民總是有太多難處要說。對此，記者23日采訪了西安市人大代表、政協(xié)委員以及市衛(wèi)計委主任，來聽聽他們談如何破解“看病難”問題。

　　市民

　　就診卡比銀行卡還多

　　“我?guī)Ц赣H看個眼病，輾轉4家醫(yī)院辦了4張卡?！笔忻窀吲繜o奈地說，她現(xiàn)在手頭就有交大一附院、西安市第四醫(yī)院、古城眼科醫(yī)院等4家醫(yī)院的就診卡，這些卡都是以父親的個人信息辦理的，每張卡上留存著100元左右余額?？赐瓴∪绾翁幚磉@些卡讓高女士有些頭疼，“特意為退卡跑一趟醫(yī)院劃不來，但留在手里又不知道什么時候才能再用到。”西安市內的各大醫(yī)院，每家醫(yī)院的就診卡都不一樣，每到一家醫(yī)院就得重新辦理就診卡，“要看病、先辦卡”人手三四張就診卡成了常態(tài)，甚至有人笑稱“就診卡比銀行卡還多”。還有市民抱怨“排隊兩小時，看病一分鐘”，候診區(qū)人滿為患，患者排一上午隊，看病時間也就短短幾分鐘。

　　代表委員聲音

　　實行就診卡統(tǒng)一醫(yī)院害怕信息泄露

　　對于各大醫(yī)院醫(yī)療卡不統(tǒng)一的問題，人大代表、西安唐城醫(yī)院董事長尉競飛說，現(xiàn)在各醫(yī)院的門診系統(tǒng)用的都是HIS系統(tǒng)，都是各醫(yī)院自己做的，有不同的接口，要想實現(xiàn)統(tǒng)一有技術難度，很多醫(yī)院也害怕信息外露，“如果政府投入有統(tǒng)一的系統(tǒng)，免費使用，我們也愿意使用?！彼a充說，如果能夠統(tǒng)一，對于老百姓來說特別方便，是好事情?！斑@幾年，西安市政府和衛(wèi)計委都在不斷地加大投入，不斷地新建醫(yī)院改善醫(yī)療條件，解決老百姓看病難的問題?！蔽瘑T田曄說，實行就診卡統(tǒng)一，對于醫(yī)院來說，都存在接口問題，每個醫(yī)院都有自己的系統(tǒng)，如果要重新改變，就牽扯到費用的問題，他補充說，目前西安市已經(jīng)建立了統(tǒng)一的平臺，他覺得市級所屬醫(yī)院實行一卡通指日可待。

　　大醫(yī)院人滿為患背后是“信任危機”

　　“為什么都去大醫(yī)院看病?說到底是社區(qū)醫(yī)院合格的醫(yī)生少，患者不信任，在人滿為患背后折射的是信任危機?！比舜蟠?、市政西郊公司經(jīng)理張滿紅建議，加快對全科醫(yī)生的培養(yǎng)，更加完善分級診療制度。他說，分級診療被看成患者的“攔水壩”，能緩解大醫(yī)院診療壓力，所以政府應加大投入力度完善各項配套機制?！盎鶎俞t(yī)院的醫(yī)生，不一定要掌握高精尖的醫(yī)療技術，但要能基本準確判斷病的輕重緩急、有沒有必要去大醫(yī)院看，且這個判斷要讓病人信得過?！?/p>

　　辦好家門口醫(yī)院支持社會辦醫(yī)

　　“只有辦好家門口的醫(yī)院，讓老百姓不要大病小病都往大醫(yī)院跑，這樣才能從根本上解決看病難的問題?！比舜蟠怼⒑覐R社區(qū)衛(wèi)生服務中心主任何彬說，拿她所在的新城區(qū)胡家廟社區(qū)衛(wèi)生服務中心來講，一年的門診量達到13萬人次，“我們要給老百姓提供好的醫(yī)生、好的服務和環(huán)境，讓老百姓認可?！彼f，社區(qū)醫(yī)生要經(jīng)常進行業(yè)務培訓、定期學習，不斷提高技能水平，此外還要把基本醫(yī)療和公共服務結合，只有服務做好了才能吸引更多老百姓。

　　尉競飛說，解決看病難，除了要推進醫(yī)療改革，還要加大力度支持社會資本辦醫(yī)，“臺灣用了20年時間，目前社會辦醫(yī)占到了80%，解決了老百姓看病難的問題?！彼f，民辦醫(yī)院和公立醫(yī)院收費都一樣，政府應該支持規(guī)范的民營醫(yī)院，監(jiān)管好不規(guī)范的民營醫(yī)院。

　　建議突破醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)瓶頸

　　委員張琳說，醫(yī)生“下”不去，患者擁“上”來，優(yōu)質醫(yī)療資源仍集中在大醫(yī)院，她說，《西安市醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)管理辦法(試行)》從去年11月發(fā)布后，到目前為止醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)人數(shù)寥寥無幾，雖然政策放開了，但醫(yī)生們多點執(zhí)業(yè)依然顧慮重重，編制管理下僵化的人事和薪酬制度也成為醫(yī)生多點執(zhí)業(yè)的絆腳石，多數(shù)醫(yī)生本身也無法從“體制內”走到“體制外”。

　　她建議，加快醫(yī)改步伐、突破醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)瓶頸，由人社部門制定相關政策，對公立醫(yī)院現(xiàn)有醫(yī)師按照“新人新辦法、老人老辦法”取消所有醫(yī)師編制和醫(yī)院行政級別，醫(yī)院真正實現(xiàn)管辦分開、自主管理、工資標準由醫(yī)院按照績效來評定。

　　市衛(wèi)計委

　　二級以上醫(yī)院全部納入統(tǒng)一就診信息平臺

　　西安市衛(wèi)計委主任劉順智說，西安市正加大力度建立統(tǒng)一的就診信息平臺，未來有望將西安市主管的二級以上醫(yī)院全部納入。目前，已有西安市紅會醫(yī)院、市中心醫(yī)院、市兒童醫(yī)院、市第一醫(yī)院、市第四醫(yī)院5家醫(yī)院納入該平臺，使用統(tǒng)一的就診卡。

　　他說，目前西安的掛號平臺已建設得比較成熟，患者可通過現(xiàn)場預約、網(wǎng)上預約、電話預約、微信預約等多種預約方式進行預約掛號。對于市民所反映的掛號、看病難問題，劉順智則坦言這是由于目前醫(yī)療資源分布不均衡造成的?！捌鋵嵰簿褪谴筢t(yī)院掛號難，小醫(yī)院掛號并不難。”西安市的幾家大醫(yī)院不光是面向全市的患者服務，甚至還要為全省乃至全國的患者服務，掛號數(shù)量實在有限。下一步，將加快就醫(yī)分流政策，繼續(xù)加大鄉(xiāng)、鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)醫(yī)院等基層醫(yī)療機構建設力度，加強基層醫(yī)療人員工作水平培養(yǎng)，讓基層醫(yī)療資源得到有效利用，老百姓愿意在家門口看病，從而解決看病難、掛號難問題。