寧夏與新疆簽訂異地就醫(yī)聯網直接結算服務合作協議
日前,新疆與寧夏社保部門簽訂了基本醫(yī)療保險異地就醫(yī)聯網直接結算服務合作協議,力爭今年8月實現寧夏與新疆及新疆生產建設兵團異地就醫(yī)聯網直接結算。
協議約定,兩地異地就醫(yī)采用“參保地政策、就醫(yī)地管理、就醫(yī)地目錄、省平臺清算”的模式,做好雙方參保人員在醫(yī)保信息系統的異地備案,持社會保障卡和身份證實現異地就醫(yī)聯網直接結算。異地就醫(yī)住院費用實行按醫(yī)療服務項目結算,屬于統籌基金支付部分,由就醫(yī)地醫(yī)保經辦機構結算,參保人員只支付個人自付部分。
記者從新疆生產建設兵團社會保險事業(yè)管理局了解到,新疆兵團新近與寧夏回族自治區(qū)簽訂跨省異地就醫(yī)結算合作協議,并正式啟動該項工作。雙方協商,力爭在2016年8月實現新疆兵團與寧夏異地就醫(yī)聯網即時結算,這將有效解決10萬余人的異地就醫(yī)問題。
據了解,今年內,新疆將實現與浙江、廣東、寧夏3個省區(qū)的跨省異地就醫(yī)即時結算,這意味著新疆跨省異地就醫(yī)聯網結算的省市將達到8個,走在全國前列。
為解決異地就醫(yī)報銷難問題,2012年,新疆將“異地就醫(yī)即時結算”列為重點民生工程項目,2013年全面實現疆內異地就醫(yī)即時結算。2014年至2015年,新疆實現與海南省、陜西省、四川省、重慶市、吉林省開通醫(yī)療保險異地就醫(yī)即時結算。4年來,疆內異地就醫(yī)即時結算達到261萬人次,結算醫(yī)療費用40多億元,減少個人墊資30多億元,較好地解決了疆內異地就醫(yī)人員“跑腿”和“墊資”的問題。
與其他省市相比,新疆異地就醫(yī)即時結算工作起步早,推行力度大,受益人群廣,今后將繼續(xù)擴大跨省異地就醫(yī)聯網結算的覆蓋范圍。