在中國，糖尿病患者越來越多，相關(guān)機構(gòu)預測，這已是一個60億元規(guī)模的市場。但這個領(lǐng)域折射了中國醫(yī)療領(lǐng)域的一些現(xiàn)狀，例如重治輕防，一個糖尿病患者由于平時沒有很好地監(jiān)控血糖，導致了糖尿病腎、糖尿病足、糖尿病引發(fā)的心臟病等，而這筆費用已經(jīng)不是普通的基礎(chǔ)醫(yī)保所能覆蓋，這給患者及其家人帶去了沉重的經(jīng)濟負擔。

　　鼠鼠便是患者之一，醫(yī)學上規(guī)定的常規(guī)性測量是一日7次，從早餐開始，一直到睡前，餐前、餐后要測量看對比值。鼠鼠此前做化工工作，有一段時間，他忽然暴瘦，而且身體有各種不舒服，于是就去當?shù)蒯t(yī)院就診，結(jié)果確診患上糖尿病，而且被通知立即入院治療。得知這樣的結(jié)果，他感覺不可思議，因為印象中，這樣的病，患者多為老年人，盡管他遇到一位盡職盡責的好大夫，每次查房都會告誡他如何科學飲食，如何在生活上配合調(diào)養(yǎng)，但是他還是通過網(wǎng)絡惡補糖尿病的各種知識。

　　在某天，電腦屏幕上彈出一個血糖儀小廣告，訴求點是試紙售價0.99元一片，這時，已經(jīng)辭職的鼠鼠覺得與常規(guī)3元一片的試紙相比，這個血糖儀能幫他省下不少費用?！霸瓉?元一片，一天測量7次的話，平均每天21元，如果是0.99元，一天的試紙花費近7元?！笔笫蠡貞?，就這樣，他成了智能血糖儀糖大夫的第一批用戶。

　　“如果不是考慮對業(yè)界的影響過大，我們對于血糖儀和試紙都想做降低費用的定價?！碧谴蠓虻漠a(chǎn)品負責人邱凱告訴記者，這款在騰訊內(nèi)部孵化的智能醫(yī)療硬件，一開始行業(yè)內(nèi)很多人也看不懂，但聽了他們的邏輯：除了一款較為準確、好用的智能醫(yī)療產(chǎn)品外，后面連接了親人、醫(yī)生和保險三方后，都開始轉(zhuǎn)向支持這個項目。

　　「連接」可能比「好用」更重要

　　邱凱最初想做的是一個比市面上任何血糖儀都好用的產(chǎn)品，他此前的工作與互聯(lián)網(wǎng)安全相關(guān)，從得知其老丈人得了糖尿病便開始將注意力轉(zhuǎn)向這個領(lǐng)域，但是很快他發(fā)現(xiàn)，普通血糖儀“像BP機一樣難用”。

　　例如，常見的血糖儀測出數(shù)值后用紙筆做記錄，另一種是測完后需要用數(shù)據(jù)線連接電腦，導出數(shù)據(jù)，還有一種是測完后與APP同步，邱凱認為，第一種的問題是測完后手工記錄太原始，且數(shù)據(jù)不易保存，后兩種的問題是，病患群體以老年人居多，要學會操作還需要家里年輕人的“培訓”。彼時，在騰訊內(nèi)部有一個共識：下一波朝陽產(chǎn)業(yè)應該是物聯(lián)網(wǎng)，而且，糖尿病病患數(shù)近幾年一直在上升，已經(jīng)形成了一個每年60億規(guī)模的產(chǎn)業(yè)。

　　糖大夫正是從傳統(tǒng)血糖儀的諸多痛點入手，例如數(shù)據(jù)記錄不方便，數(shù)據(jù)化存儲不便，以及操作繁瑣等痛點，但就像iWhatch首先要是款準確的手表一樣，糖大夫也要把測量的精準度做好。其實，經(jīng)過多年的競爭和發(fā)展，各種家用血糖儀的測試技術(shù)已經(jīng)不相上下，所以，最初糖大夫在智能硬件上整合了相關(guān)技術(shù)在產(chǎn)品上，例如血液的自我測量中，一般運用電化學原理，通過試紙中預先存放的酶與患者的指血反應，指血中糖的不同含量與酶結(jié)合，產(chǎn)生不同的數(shù)值。與普通血糖儀不同，糖大夫每測一次，就自動把數(shù)值同步在一張日歷界面上，這樣，患者可以一目了然地查詢自己的血糖數(shù)據(jù)。

　　此外，這款產(chǎn)品從開始開發(fā)起，就與傳統(tǒng)醫(yī)療器械的在實驗室里完成的情形不一樣：糖大夫通過建立糖友微信群，實時收集病患的各種意見。

　　現(xiàn)在，每個日歷表格的右下角有一個小三角，這個設計與鼠鼠相關(guān)。作為第一批用戶，鼠鼠在某天被拉入糖大夫組建的“糖友群”，在7×24小時的時間內(nèi)，邱凱和他的團隊的其它人都泡在里面，不僅貼身了解糖友的真正需求，同時產(chǎn)品團隊還兼在線客服。鼠鼠說，最初的產(chǎn)品在某個時段只能記錄一次血糖，但這對糖尿病患者來說不太適用，例如懷疑某次的血液測量不準，有些患者是愿意多測幾次的，于是，鼠鼠提出改進建議。

　　邱凱認為，雖然他和他的團隊做過上億用戶的產(chǎn)品，但是糖尿病是一個相對陌生的領(lǐng)域，他們要用技術(shù)去實現(xiàn)這款血糖儀的用途，必須要與病患做直接的溝通，泡微信群、琢磨病友成了這個團隊每天必做功課。鼠鼠的建議最終被采納，表現(xiàn)在記錄血糖表格的呈現(xiàn)形式在表格右下角加了一個小三角，以供同一時段多次測量的病人記錄數(shù)據(jù)。

　　雖然微信群對糖大夫做產(chǎn)品研發(fā)有很大幫助，但是，許多老年患者并沒有使用微信的能力，于是，糖友群里有諸多的用戶是糖友家里的年輕人，在關(guān)注糖大夫的微信公眾號以后，家里人可以實時獲取病患的血糖數(shù)據(jù)。一次，一個在北京工作的女孩收到醫(yī)生的預警電話，說她的姥姥已經(jīng)連續(xù)7天沒有測血糖，這位年輕人立即打電話過去，原來是老人家住在較為偏僻的地方，那幾天家里的WiFi突然中斷，但老人卻絲毫沒有察覺，針對這樣的用戶需求，糖大夫內(nèi)置了SIM卡。

　　鼠鼠的數(shù)據(jù)則是被東北的父母實時掌握，而他的一個朋友在北京站工作，老家山東有一個一型糖尿病患兒，與二型不同，一型為先天型，平時在控糖上更為重要，吃飯都要用容器測好數(shù)量，多吃“一粒米”血糖立即升高，鼠鼠說，這 個孩子還屬于“一型脆型”患者，所謂的脆型，便是血糖數(shù)值會突發(fā)升高。2015年12月17日，原本約好要與鼠鼠一起見記者的那位朋友從微信端監(jiān)控到孩子的血糖忽然偏高，便匆匆趕回老家。鼠鼠說，這位患者的媽媽10來年沒有睡過一個整覺，常常在半夜上好鬧鐘，起來給孩子測血糖。

　　“最先，我們是想做一個好用的智能血糖儀，但后來我們發(fā)現(xiàn)，與好用的血糖儀相比，后面的連接功能更為重要?！鼻駝P總結(jié)。

　　技術(shù)背后的人性

　　正是發(fā)現(xiàn)連接的屬性，讓糖大夫團隊對產(chǎn)品多了些不一樣的詮釋，邱凱分析：“連接的鏈路分為4個，一是糖友與親人的連接，二是醫(yī)生和病人的連接，三是病人和保險的連接，四是糖友與糖友的連接，這種產(chǎn)品形態(tài)在全球應該是首例?！?/p>

　　在與醫(yī)院的連接上，糖大夫后臺篩選病患數(shù)據(jù)，根據(jù)嚴重程度進行判斷，最嚴重者才匹配到專家型大夫，而其他的普通問題則由像“資深護士長”這樣級別的人解決，這種做法為傳統(tǒng)醫(yī)療領(lǐng)域里說了多年的分級治療，目前正由糖大夫這樣的智能硬件產(chǎn)品在實現(xiàn)。

　　目前，在打通醫(yī)院資源的工作上，糖大夫選擇與丁香園合作，其上派出了一支專業(yè)化的糖尿病診斷團隊，一個大夫控制著幾百個病人的情況，經(jīng)過系統(tǒng)的篩選，來判斷是否應該人工干預，邱凱的設想是在未來有更多的醫(yī)院接入進來，他透露，傳統(tǒng)的方式也是醫(yī)生讓每一個患者回去自己測血糖、做記錄，拿著數(shù)據(jù)來就診，糖大夫呈現(xiàn)的是一種智能化的數(shù)據(jù)，醫(yī)生可以實時掌控，或者當糖友們在問診時，醫(yī)生通過電腦調(diào)取，不僅節(jié)約了時間，而且還改變了問診流程。

　　2015年12月初的中日友好醫(yī)院，一位大夫打開電腦，看到她的一位老患者早餐后的血糖在15.4，便在中午撥通了患者的電話進行詢問。這位大夫認為，糖尿病患者只要控糖做得好，與普通人沒什么兩樣。但傳統(tǒng)的病患之所以沒有持續(xù)去監(jiān)測血糖存在著很多原因：沒有親人的關(guān)愛、發(fā)現(xiàn)異常得不到醫(yī)療資源實時的幫助、還有就是，他們總認為自己是孤立的存在。

　　現(xiàn)在，在糖友微信群里，全國各地的糖友在一起，交流控糖心得，精神上相互鼓勵和慰藉，鼠鼠為其中的一個群主，他說，糖大夫為了鼓勵大家做好平時的血糖監(jiān)測，做了一定的獎勵機制：只要在群里連續(xù)曬滿50次數(shù)值，便能免費獲取50片測試試紙，統(tǒng)計的工作，則由各個群主進行。邱凱說，他通過對醫(yī)院診室的觀察發(fā)現(xiàn)，有些病患提交的手動數(shù)據(jù)并不準確，不是因為普通血糖儀水平不夠，而是他們害怕血糖沒控制好被大夫當面責備，“這個群體是有尊嚴的”。

　　在糖尿病領(lǐng)域，有一個比較奇怪的現(xiàn)象，重治輕防，邱凱覺得這樣很不正常，他說國外很多做法都是重防輕治，除了利用群體的力量去提振糖友們平時監(jiān)測血糖的工作，還有一種方式便是用互聯(lián)網(wǎng)保險的方式來鼓勵大家積極測量，這其實是針對這個群體的商業(yè)保險的新玩法。在過去，糖尿病人享受基礎(chǔ)醫(yī)療保險，報銷醫(yī)藥費和診療費，但是商業(yè)保險一般不會售賣給糖尿病患者，因為由糖尿病引發(fā)的糖尿病腎、糖尿病足、糖尿病心臟問題才是最花錢的部分，一個糖尿病腎的透析費用一年為6萬，這一塊在商業(yè)醫(yī)保上是缺失的。

　　糖大夫聯(lián)合眾安保險推出了一款“糖小貝”的商業(yè)保險，將傳統(tǒng)商業(yè)保險的事后補償轉(zhuǎn)變?yōu)椤案鶕?jù)病人控糖的情況做浮動保額”， “糖小貝”在患者買血糖儀時免費贈送，有一個基礎(chǔ)的保額，如果患者每天都測量血糖，并且血糖值都是正常的，就會不定期遞增100元的保額，在這種機制的鼓勵下，糖友的微信群里不僅每天有人曬監(jiān)測血糖的數(shù)值，而且還曬保額增加的數(shù)額。

　　一旦糖尿病患者發(fā)生并發(fā)癥，這個費用并不在基礎(chǔ)醫(yī)保范圍內(nèi)，這時，糖小貝會依據(jù)患者平時控糖所獲取的保額得到相應額度的治療費?！拔覀兊哪康氖窍胪ㄟ^各種機制幫助糖友控糖，我甚至認為糖大夫不應該叫血糖儀，而是叫控糖儀。”邱凱分析。