近日，記者在網(wǎng)絡(luò)上和現(xiàn)實生活中進行了調(diào)查，發(fā)現(xiàn)很多市民對醫(yī)?？ǖ牧私獯_實不夠，在100名受訪者中62%的人都曾有過“懷揣醫(yī)?？ㄙI藥付現(xiàn)金”的情況出現(xiàn)，而這其中幾乎都是年輕人。

　　你真的了解醫(yī)?？▎?現(xiàn)在網(wǎng)絡(luò)上關(guān)于醫(yī)?？ǖ氖褂梅椒ㄓ泻芏喟姹荆阒滥男┦钦娴哪男┦羌俚膯?記者就此采訪了德州市人社局的工作人員，帶你深入了解一下醫(yī)?？ǖ淖饔谩?/p>

　　微信熱傳《醫(yī)?？ㄔ瓉磉@樣用》和市政策不符

　　近日，在微信朋友圈有一篇名為《醫(yī)保卡原來這樣用》的文章被大量轉(zhuǎn)發(fā)并引起網(wǎng)友熱議，文中提到了醫(yī)?？ㄓ胁簧脔r為人知的功能。

　　記者找到了這條微信內(nèi)容，其中涉及了大病住院、醫(yī)保費用額度等情況。“如果生大病需要住院治療，好辦，只要把卡交給醫(yī)院，就可以安心治療了，卡里面一分錢沒有也沒關(guān)系，出院時醫(yī)院會和醫(yī)保中心結(jié)算，個人只需負擔1/3的費用……參保人員在定點醫(yī)院住院時，費用到了一定額度主治醫(yī)生就要求出院，一定要注意……”

　　這些是真的嗎?市人社局的工作人員表示，以大病保險補償標準來說，從2015年起，我省居民大病保險取消按病種補償政策，原規(guī)定的20類重大疾病不再單獨給予補償，全部按醫(yī)療費用額度給予補償。

　　根據(jù)我省城鄉(xiāng)居民人均可支配收入狀況，《實施方案》規(guī)定，2015年，全省居民大病保險起付標準為1.2萬元，個人負擔的合規(guī)醫(yī)療費用1.2萬元以下的部分不給予補償。個人負擔的合規(guī)醫(yī)療費用1.2萬元以上(含1.2萬元)、10萬元以下的部分給予50%補償;10萬元以上(含10萬元)、20萬元以下的部分給予60%的補償;20萬元以上(含20萬元)以上的部分給予65%補償。一個醫(yī)療年度內(nèi)，居民大病保險每人最高給予30萬元的補償。所以，微信關(guān)于這部分內(nèi)容完全都是假的。

　　另外，關(guān)于“參保人員在定點醫(yī)院住院時，費用到了一定額度主治醫(yī)生就要求出院”這種做法是定點醫(yī)院的違規(guī)行為。

　　“醫(yī)療保險規(guī)定了額度”是指醫(yī)療保險的結(jié)算管理，也就是醫(yī)療保險基金與定點醫(yī)療機構(gòu)的費用結(jié)算。部分定點醫(yī)院為保護自身經(jīng)濟利益，采取了分解住院的方式，即參?；颊哚t(yī)療費用達到定額時就讓患者出院，重新辦理入院手續(xù)，重復(fù)收取費用，將應(yīng)由醫(yī)療機構(gòu)自身負擔的分擔費用和扣減的違規(guī)費用等轉(zhuǎn)嫁給患者，增加了醫(yī)療保險基金和患者雙方的負擔，同時以“醫(yī)療保險有規(guī)定”的形式對參?；颊哌M行誤導(dǎo)。這是醫(yī)療保險管理部門一直重點查處的違規(guī)行為之一，如接到這方面的舉報、投訴，經(jīng)查實后按照定點協(xié)議予以查處。

　　也就是說，微信中所提及的內(nèi)容至少在德州范圍內(nèi)來說并不適用。

　　兜里有卡卻自費看病62%的人做過這樣的事

　　“醫(yī)?？ㄎ姨焯鞄е也恢t(yī)院也能用，以為只能在藥店買藥?！笔忻窀哐嗯吭谀澄璧笇W校當老師，2日，因胃部不適來到德州市人民醫(yī)院就醫(yī)。掛號、診斷、取藥……1個小時后，高燕女士拎著100多元的藥走出了醫(yī)院。

　　當從記者處得知門診也能報銷，高燕哭笑不得。她告訴記者，自己參保3年，卻沒用過醫(yī)?？催^一次病，一直以為這醫(yī)?？ㄖ荒茉谒幍曩I藥。她說，有同事比她還迷糊，“發(fā)了醫(yī)?？ǎ瑳]刷過一次，到現(xiàn)在還不知道怎么用，身邊很多朋友有醫(yī)?？ㄟ€用現(xiàn)金買藥呢!”

　　在微信調(diào)查和街頭隨機調(diào)查的100個被調(diào)查對象中，在被問到“你是否有過懷揣醫(yī)?？▍s用現(xiàn)金支付的經(jīng)歷”時，有62人選擇了“有”，占到總?cè)藬?shù)62%，而這62人大多數(shù)是年輕人。

　　另外，在被問到“能否正確使用醫(yī)保卡”時，只有42個人選擇“能”，有一半多的人都選擇了“不能”。調(diào)查中，這42個人雖然選擇能正確使用醫(yī)?？ǎ麄儏s不能講出更多的關(guān)于醫(yī)?？ǖ南嚓P(guān)政策。例如，如何享受報銷，醫(yī)?？ǚ秶鷥?nèi)可以購買哪些藥品等?！拔覀儼l(fā)現(xiàn)年輕人多數(shù)對政策不了解，反而老年人比年輕人更懂?！币患宜幍甑墓ぷ魅藛T說，可能因為年輕人平時看病次數(shù)少，對于醫(yī)保政策的關(guān)注不及老年人高。