“醫(yī)?？ǚ质　⑹?、區(qū)、鐵路等好幾類，每種卡只能在對應(yīng)的醫(yī)保協(xié)議點(diǎn)用。我老伴患有慢性病，每次買藥為了能刷醫(yī)保卡，這么熱的天氣常常要跑幾條街。”7月28日，南昌市民趙女士告訴記者，江西省各級醫(yī)保卡為何不能實(shí)現(xiàn)“一卡通”？　　

　　記者走訪江西省醫(yī)療保險(xiǎn)管理部門獲悉，實(shí)現(xiàn)全省醫(yī)保刷卡“一卡通”是努力的方向，但還有很長的路要走。

　　市民不方便 商家很無奈

　　采訪中，不少和趙女士一樣有類似遭遇的市民反映，醫(yī)保卡不能“一卡通”，十分不方便。

　　“不好意思，藥店只能刷省級醫(yī)?？ǎ渌尼t(yī)?？ㄓ貌涣??！蹦喜携B山路某藥店導(dǎo)購劉女士稱，這是她每天對刷醫(yī)?？ㄙ徦幷咧貜?fù)最多的一句話。

　　“消費(fèi)者一頭霧水，為何市級醫(yī)保卡在藥店刷不了；更有消費(fèi)者認(rèn)為，為何在東湖區(qū)辦的醫(yī)保卡，在東湖區(qū)轄區(qū)內(nèi)的藥店卻不能用?！眲⑴糠Q，就因?yàn)檫@個原因，藥店每天有不少消費(fèi)者“流失”，因此藥店正向市級、區(qū)級醫(yī)保管理部門申請成為醫(yī)保刷卡定點(diǎn)協(xié)議單位。

　　記者走訪南昌市多家藥店發(fā)現(xiàn)，大部分藥店可刷南昌市醫(yī)保卡，有些藥店只能刷省級醫(yī)保卡，有的藥店只能刷鐵路醫(yī)?？?，有些藥店基本實(shí)現(xiàn)“一卡通”，但對購藥有限制。

　　醫(yī)保卡為何不能通用

　　醫(yī)?？o法在醫(yī)保定點(diǎn)單位通用，究竟是什么原因？

　　醫(yī)?？ǘc(diǎn)單位實(shí)行協(xié)議管理，分定點(diǎn)醫(yī)院、門診和藥店。目前，省級醫(yī)保定點(diǎn)單位有42家醫(yī)院、17家門診和128家藥店；南昌市級醫(yī)保定點(diǎn)單位有98家醫(yī)院、182家門診和405家藥店。

　　南昌市人社局醫(yī)療保險(xiǎn)事業(yè)管理處負(fù)責(zé)人稱，南昌市、區(qū)醫(yī)保卡已經(jīng)統(tǒng)一換為社會保障卡，即市民俗稱的市醫(yī)?？?、區(qū)醫(yī)?？āＤ壳?，除個別偏遠(yuǎn)縣區(qū)之外，南昌基本實(shí)現(xiàn)了市、區(qū)醫(yī)?？ā耙豢ㄍā薄Ｊ〖夅t(yī)?？ㄅc市級醫(yī)?？ǘc(diǎn)單位有交集但不重合，因此省級醫(yī)?？ú荒茉谝恍┦屑夅t(yī)保定點(diǎn)單位用。

　　該負(fù)責(zé)人稱：“鐵路醫(yī)保屬行業(yè)統(tǒng)籌，是從鐵道部劃分下來的，不屬地方所管，因此鐵路醫(yī)保只能在鐵路醫(yī)保協(xié)議定點(diǎn)單位用?！?

　　省人社廳醫(yī)保處負(fù)責(zé)人介紹：“我省職工醫(yī)保都是從縣區(qū)開始試點(diǎn)，當(dāng)時(shí)東湖區(qū)、西湖區(qū)、安義縣，都是一個縣建一個醫(yī)?；?。全省各地的醫(yī)保政策不統(tǒng)一，且籌資水平根據(jù)當(dāng)?shù)氐慕?jīng)濟(jì)條件和職工工資水平而定，造成現(xiàn)在有多口‘鍋’的局面。”

　　“持有省醫(yī)?？ǖ娜酥挥惺嗳f人，遠(yuǎn)不及南昌130多萬人，所以省級醫(yī)保定點(diǎn)單位數(shù)量比南昌市級的數(shù)量要少很多?！痹撠?fù)責(zé)人稱。

　　何時(shí)實(shí)現(xiàn)全省“一卡通”

　　那么，醫(yī)保卡何時(shí)能實(shí)現(xiàn)全省范圍通用呢？

　　“實(shí)現(xiàn)醫(yī)?？ㄈ⊥ㄓ檬俏覀兣Φ姆较?。但要實(shí)現(xiàn)這個目標(biāo)，需要至少三個條件。”省人社廳醫(yī)保處負(fù)責(zé)人透露，首先，必須提高各級醫(yī)保的統(tǒng)籌層次，實(shí)現(xiàn)市級統(tǒng)籌甚至省級統(tǒng)籌，才可將多口“鍋”變成一口“鍋”。

　　其次，全省必須建立信息網(wǎng)絡(luò)平臺。要實(shí)現(xiàn)省級層面統(tǒng)籌醫(yī)療保險(xiǎn)，涉及個人數(shù)據(jù)量較大，原來的多個醫(yī)?；鸩捎玫氖遣煌瑪?shù)據(jù)系統(tǒng)，如今要統(tǒng)一數(shù)據(jù)系統(tǒng)，僅數(shù)據(jù)導(dǎo)入、核對的過程就需很長時(shí)間。

　　同時(shí)，還必須有配套的監(jiān)管機(jī)制?！敖⒁粋€基金，需要主管部門維護(hù)與監(jiān)督。實(shí)現(xiàn)全省‘一卡通’，省醫(yī)保中心需要監(jiān)管全省每一家有刷卡資質(zhì)的定點(diǎn)協(xié)議單位，這將是一個龐大的系統(tǒng)工程?！痹撠?fù)責(zé)人告訴記者。

　　“各地的經(jīng)濟(jì)條件和消費(fèi)水平不一樣，要實(shí)現(xiàn)醫(yī)療保險(xiǎn)全省統(tǒng)籌難度很大?！鄙鲜鲐?fù)責(zé)人稱，全省的報(bào)銷比例和用藥目錄是統(tǒng)一的，具備實(shí)現(xiàn)全省統(tǒng)籌的前提條件，只是要實(shí)現(xiàn)這個目標(biāo)，從目前的情況來看，還有很長的路要走。