異地居住醫(yī)保IC卡金額可返個人
異地居住人員IC卡金額每年年底會返到個人手中。
今年初,鞍山市政職工、鞍鋼職工基本醫(yī)療保險正式并網(wǎng),鞍鋼參保職工也開始持卡就醫(yī)。目前,醫(yī)保IC卡用戶可以持卡在全市48家定點(diǎn)醫(yī)院、218家定點(diǎn)藥店及31家定點(diǎn)衛(wèi)生所任意選擇就醫(yī)購藥。
許多職工對醫(yī)保IC卡在使用過程中需要注意的事項(xiàng)仍然不太清楚,針對讀者關(guān)心的相關(guān)問題,鞍山市社保局醫(yī)療保險個人賬戶管理處副處長張德勝進(jìn)行了詳細(xì)解釋。
IC卡賬戶額注入比例不同
實(shí)行社會統(tǒng)籌和個人賬戶相結(jié)合的參保單位,在繳納醫(yī)療保險費(fèi)后,做完繳費(fèi)基數(shù)核定、財(cái)務(wù)到賬復(fù)核,每個參保人根據(jù)自己的年齡、退休金、繳費(fèi)基數(shù)都能在自己的IC卡內(nèi)注入相應(yīng)賬戶金額,賬戶金額通過網(wǎng)絡(luò)傳輸?shù)蕉c(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、定點(diǎn)藥店的每臺計(jì)算機(jī)終端,參保人持IC卡在終端微機(jī)上讀卡就能使自己應(yīng)該分配到的賬戶額度劃入到IC卡上。需要注意的是,首次參保實(shí)行統(tǒng)賬結(jié)合的單位,第一次IC卡的賬戶額度注入必須由市社會保險局讀卡劃入。
注入比例為45周歲以下(含45周歲)在職職工個人賬戶劃入比例為職工上年工資收入的2.5%(含個人繳費(fèi)),46周歲以上在職職工個人賬戶劃入比例為職工上年工資收入的3.3%(含個人繳費(fèi))。退休人員個人不繳費(fèi),由退休人員所在單位繳費(fèi),個人賬戶劃入比例為其退休金的4.5%。
住院需持IC卡和就醫(yī)證
在定點(diǎn)醫(yī)院住院,不需再到市社會保險局辦理住院手續(xù),需出示《城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險就醫(yī)證》和IC卡,并交一定數(shù)量的押金。除個人自費(fèi)外、起付標(biāo)準(zhǔn)(門檻費(fèi))及個人自付部分,首先由IC卡支付,卡內(nèi)賬戶資金不足的,由現(xiàn)金支付。住院發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用按規(guī)定的比例由統(tǒng)籌基金支付,由定點(diǎn)醫(yī)院與市社會保險局結(jié)算。
異地居住卡內(nèi)現(xiàn)金返還
異地居住人員要到市社會保險局三樓大廳辦理異地居住手續(xù)。異地居住人員IC卡金額每年年底由單位統(tǒng)一到市社會保險局三樓服務(wù)大廳辦理IC卡現(xiàn)金返還,再由單位交給異地居住個人。
IC卡補(bǔ)卡周期為15天
IC卡遺失后,應(yīng)及時由單位專管員或參保人自己憑單位介紹信或參保人員持本人身份證、《醫(yī)療保險手冊》到市社會保險局三樓服務(wù)大廳辦理掛失手續(xù),他人代辦的應(yīng)同時出示代辦人身份證。掛失生效期為12小時,解除掛失須本人持卡辦理,他人代辦需持兩人身份證和IC卡。掛失后的IC卡將在7天后被注銷,需重新補(bǔ)辦,費(fèi)用自理,補(bǔ)卡周期為15天。