北京:社保卡明年實現住院費報銷 啟動異地就醫(yī)即時結算
明年起,社??▽拈T診拓展至住院應用。與此同時,北京市將開始研究異地就醫(yī)即時結算,使社??▽崿F“一卡多用、全國通用”。
本市社??ㄒ黄诠こ淘?月底已初步完工,全市發(fā)卡629萬張,1757家定點醫(yī)院實現了門診持卡就醫(yī)即時結算。在此期間,社??ǖ陌l(fā)放對象主要是參加城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險人員;年底前,參加城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險的145萬人、區(qū)縣公費醫(yī)療納入醫(yī)保的45萬參保人員以及離休人員等都能領到社??ā脮r,將有近千萬人實現持卡就醫(yī)。同時,社??ㄗ≡撼挚ň歪t(yī)的系統(tǒng)開發(fā)、測試等工作也準備就緒,明年1月1日起,社??☉梅秶鷮拈T診拓展至住院,參保人員住院發(fā)生的醫(yī)療費用報銷不再需要醫(yī)保藍本作為輔助。屆時,本市所有參保人員都會拿到社???,真正實現就醫(yī)“一卡通”。
另外,人保部相關負責人昨天表示,明年將全面啟動各省省內異地就醫(yī)的即時結算工作,并探索建立全國統(tǒng)一的跨省市異地就醫(yī)結算平臺。所謂醫(yī)保費用即時結算,就是讓參保人員就醫(yī)時只付個人應承擔的醫(yī)藥費,不需先墊付其他費用再到社保機構報銷,而由醫(yī)療保險經辦機構與醫(yī)療機構直接結算。初步考慮的重點順序是:首先解決住院費用結算問題,有條件時再推廣到門診;首先解決參保人員到省會、大城市就醫(yī)結算問題,有條件時再解決全省各地市之間互聯(lián)互通問題;初期可以采取指定部分醫(yī)院的方式,條件具備再逐步放開?!笆濉逼陂g,還要以異地安置退休人員和需要出省治療的重病患者為重點,逐步解決跨省就醫(yī)費用即時結算問題。人保部還將探索建立全國統(tǒng)一的跨省市異地就醫(yī)結算平臺。
記者從市人力社保局了解到,本市也計劃在明年開始研究異地就醫(yī)即時結算。
據悉,目前,包括北京在內的12個省區(qū)市所有統(tǒng)籌地區(qū)都已實現了住院醫(yī)療費用的即時結算,多數地區(qū)門診醫(yī)療費用也已實現即時結算。有部分省市已經通過建立區(qū)域經辦協(xié)作機制,探索解決了跨省異地就醫(yī)人員結算問題,成效初步顯現。在推行即時結算過程中,社??ǖ陌l(fā)行和應用提供了有力支撐。截至今年6月,全國已批準140多個地區(qū)發(fā)卡1.9億張,實現持卡人員達7500多萬人。
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可自助掛號、檢查、拿藥
普仁醫(yī)院首試社??ň驮\卡合一
本報訊(記者 方芳)不用再辦一張就診卡,患者僅持社保卡,就能自助掛號、檢查、拿藥,并且實時結算。昨天,全國“持卡就醫(yī)實時結算”現場觀摩活動在北京普仁醫(yī)院進行,該院在北京首試社???、就診卡對接。
昨天,這家醫(yī)院門診大廳里,已有三臺自助掛號機在為患者服務。一位老年女性患者將自己的社??ú迦霗C器的讀卡槽,點擊進入就診導航界面,全醫(yī)院各科室每位在崗醫(yī)師都有顯示,再點擊某位醫(yī)生的名字,其專業(yè)特長介紹和出診時間就會自動彈出。
醫(yī)院還在嘗試將患者的診療信息都上載社???,患者看完病需要拿藥,去交費的同時,藥房就根據診療信息實時配好所需藥品,免去患者兩次排隊等候的時間。據初步統(tǒng)計,持社??ㄈ叹驮\,每位患者的門診時間平均每次縮短4分鐘。
對于普仁醫(yī)院的這一探索,市衛(wèi)生局昨天表示,鼓勵各醫(yī)院醫(yī)療信息化改革的探索。