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醫(yī)療醫(yī)藥行業(yè)需要RFID嗎？
答案是肯定的。醫(yī)療醫(yī)藥行業(yè)是一個不允許出錯的行業(yè)。難以想象，如果給病人吃錯了藥，或者某些藥品過期，假藥泛濫，某些已經(jīng)使用過的醫(yī)療垃圾又被不法分子回收使用，那將給人的生命帶來什么樣的威脅和災(zāi)難。
所以，使用高科技手段，對藥品、病人以及廢棄的醫(yī)療垃圾進(jìn)行跟蹤和監(jiān)測，就是RFID的妙用。我們不妨以案例的形式，從各個角度對醫(yī)療行業(yè)使用RFID的方法和關(guān)鍵點(diǎn)進(jìn)行研討。
制藥打假
世界衛(wèi)生組織的報告說，每年世界各地因假冒藥品而引起的死亡超過10萬例。那么，消費(fèi)者如何辨別真假藥？當(dāng)然不用他們練就火眼金睛。藥品制造商Banner公司的Pharmacaps Soflet膠囊可以利用RFID提供保障，防止消費(fèi)者被假冒產(chǎn)品欺騙。
Soflet膠囊是消費(fèi)者喜歡的藥品。為了防偽，它用一種緊緊附著的明膠薄膜包住藥片，形成一種抵御竄改、使任何竄改都一目了然的保護(hù)層。同時，這些包衣的成本并不高。這種高科技防偽比單純打假更為有效。
另外一家處方藥和非處方藥品以及醫(yī)用產(chǎn)品的制造商Purdue Pharma L.P.已經(jīng)購買Symbol的RFID移動計(jì)算機(jī)，以打擊非法偽造藥品生產(chǎn)。Purdue Pharma將使用Symbol的RFID系統(tǒng)，從出廠到銷售、批發(fā)商、醫(yī)院和藥房等全方位監(jiān)控產(chǎn)品。在產(chǎn)品進(jìn)行自動包裝時，安裝在生產(chǎn)線兩邊的讀取器將自動讀取每個藥瓶的標(biāo)簽信息，然后這些信息被傳送到Purdue的資產(chǎn)管理系統(tǒng)，實(shí)現(xiàn)實(shí)時監(jiān)控。
藥品管理快速高效
北京醫(yī)藥股份有限公司12000平方米現(xiàn)代化物流中心實(shí)現(xiàn)了藥品驗(yàn)收、存儲、分揀、配送等環(huán)節(jié)的自動化和信息化，是目前國內(nèi)醫(yī)藥流通領(lǐng)域首家現(xiàn)代化醫(yī)藥物流配送中心。
走進(jìn)北京醫(yī)藥股份現(xiàn)代物流配送中心，與傳統(tǒng)的物流倉庫截然不同，這里就像一個流通工廠。藥品進(jìn)貨通過高速垂直升降機(jī)、叉車等作業(yè)將商品納入高層托盤貨架和分類保管區(qū)；客戶的訂貨信息轉(zhuǎn)化為訂單揀選指令，通過先進(jìn)的計(jì)算機(jī)系統(tǒng)下達(dá)；紙箱傳輸線自動將載有揀選指令的周轉(zhuǎn)箱送入商品揀選區(qū)域；揀選人員通過紅外線掃描周轉(zhuǎn)箱條碼接受揀選指令；流力式貨架上的電子標(biāo)簽自動顯示訂單號碼、揀選位置、揀選數(shù)量以及完成狀態(tài)；揀選人員按照電子標(biāo)簽顯示的數(shù)量完成揀選任務(wù)，將周轉(zhuǎn)箱推入傳輸線，繼續(xù)下一個區(qū)域的商品揀選。
RFID其實(shí)是現(xiàn)代醫(yī)藥物流配送中心的工具，有了它的幫助，醫(yī)療配送實(shí)現(xiàn)自動化揀選，提高了操作效率和準(zhǔn)確率，貨物揀選差錯幾乎為零；同時，高速垂直輸送和水平輸送裝置相結(jié)合，大大降低了員工的勞動強(qiáng)度，縮短了配送時間，極大提高了庫房使用率。
快速登記挽救生命
在許多醫(yī)院，每天急診病人數(shù)量很大，尤其在一些大型的急救中心，當(dāng)出了事故，有大批傷員涌進(jìn)醫(yī)院時，此時每一分一秒都顯得尤為珍貴，而且也容不得半點(diǎn)差錯。為了能對所有病人進(jìn)行快速身份確認(rèn)，完成入院登記并進(jìn)行急救，醫(yī)務(wù)部門迫切需要確定傷者的詳細(xì)資料，包括姓名、年齡、血型、親屬姓名、緊急聯(lián)系電話、既往病史等。以往的人工登記既慢且錯誤率高，而且對于危重病人根本無法正常登記。據(jù)統(tǒng)計(jì)，我國醫(yī)院每年都有相當(dāng)一部分病人很長時間都無法確認(rèn)病人身份，難以和家屬聯(lián)系，因此醫(yī)院每年都有大量資金無法收回。在國內(nèi)，幾乎所有醫(yī)院都面臨著這種困境。
美國Wilford Hall治療中心是一個有著1000個病床、24小時接收傷病員的空軍醫(yī)院。為了加快急診搶救病人的處理速度，他們采用了RFID應(yīng)用系統(tǒng)。過去醫(yī)院接受一名病人，僅僅是入院登記就需要15分鐘左右；而今采用了RFID醫(yī)療卡，只需短短的2分鐘！平時就診時，將信息印制在醫(yī)療卡上，由病人隨身攜帶。當(dāng)該病人入院診治時，醫(yī)院只需用二維條碼掃描器掃描醫(yī)療卡上的標(biāo)簽信息，所有數(shù)據(jù)不到一秒鐘就進(jìn)入計(jì)算機(jī)中，完成病人的入院登記和病歷獲取，因此為急救病人節(jié)省了許多寶貴的時間。由于RFID技術(shù)提供了一個可靠、高效、省錢的信息儲存和檢驗(yàn)方法，因此醫(yī)院對急診病人的搶救不會延誤，更不會發(fā)生傷員錯認(rèn)而導(dǎo)致醫(yī)療事故。另外，在需要轉(zhuǎn)院治療的情況下，病人的數(shù)據(jù)，包括病史、受傷類型、治療方法、治療場所、治療狀態(tài)等，都可以制成新的標(biāo)簽，傳送給下一個治療醫(yī)院。由于所有這些信息的輸入都可以通過讀取射頻標(biāo)簽一次完成，減少了不必要的手工錄入，避免了人為造成的錯誤。
使用RFID后，患者個人醫(yī)療信息可隨身攜帶，急診時就不再需要手工輸入個人信息，節(jié)約了時間，甚至挽救了生命。另外，RFID的成本并不高，這也為急診的使用創(chuàng)造了條件。
新版“我是誰”
在日常的醫(yī)療活動中，我們確實(shí)每時每刻都在應(yīng)用病人標(biāo)識，包括使用記載了病人情況的的床頭標(biāo)識卡、讓病人穿上住院服等等。醫(yī)院工作人員經(jīng)常用類似“10號床的病人，吃藥了”這樣的言語引導(dǎo)病人接受各種治療。不幸的是，這些方法往往造成了錯誤的識別結(jié)果，甚至造成醫(yī)療事故。事實(shí)上，我們還沒有真正利用正確有效的病人標(biāo)識來降低醫(yī)療事故，完善醫(yī)療管理。
醫(yī)院對病人明確標(biāo)識應(yīng)遵循以下三個基本原則：提供確切的病人身份標(biāo)識，且標(biāo)識準(zhǔn)確而且統(tǒng)一，涵蓋醫(yī)院的各個相關(guān)部門；建立病人與醫(yī)療檔案、各種治療活動的明確對應(yīng)關(guān)系；使用可靠的標(biāo)識產(chǎn)品，確保病人標(biāo)識不會被調(diào)換或丟失。
通過使用特殊設(shè)計(jì)的病人標(biāo)識腕帶（Patient Identification Wristband），將標(biāo)有病人重要資料的標(biāo)識帶系在病人手腕上進(jìn)行24小時貼身標(biāo)識，能夠有效保證隨時對病人進(jìn)行快速準(zhǔn)確的識別。同時，特殊設(shè)計(jì)的病人標(biāo)識帶能夠防止被調(diào)換或除下，確保標(biāo)識對象的唯一性及正確性。
不能準(zhǔn)確表達(dá)自己狀況的病人是誰？新生兒。剛剛出生的幼兒，特征相似，理解和表達(dá)能力欠缺，如果不加以有效的標(biāo)識往往會造成錯誤識別。因此，對新生兒的標(biāo)識猶為重要。
首先，醫(yī)院中的新生嬰兒不能與醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行交流，只能接受被動的標(biāo)識。同時，母親與嬰兒是一對匹配，單獨(dú)對嬰兒進(jìn)行標(biāo)識存在管理漏洞，無法杜絕惡意的人為調(diào)換。因此，最好是對新生嬰兒及其母親進(jìn)行雙方關(guān)聯(lián)標(biāo)識，用同一編碼等手段將親生母子聯(lián)系起來。在醫(yī)院工作人員和母親之間進(jìn)行嬰兒看護(hù)權(quán)臨時轉(zhuǎn)換時，雙方應(yīng)該同時進(jìn)行檢查工作，確保正確的母子配對。注意，新生兒標(biāo)識帶還必須能夠防水、防酒精擦拭，就算是在給嬰兒洗澡時也可以識別。當(dāng)身份標(biāo)識適用于某個新生兒后，該標(biāo)識就代表了一個確定的對象，醫(yī)院可根據(jù)此標(biāo)識建立標(biāo)識對象的病歷檔案。永久的新生兒身份檔案能夠證明嬰兒身份及親生母子間的正確關(guān)系，新生兒的足印及母親的指紋應(yīng)該在嬰兒出生后立即取樣并印在專用的表格上存檔。出院時，母親必須在表格上簽字聲明。
醫(yī)療垃圾無處可遁
如果說假冒藥品是堵住源頭，病人登記是保證效果的話，醫(yī)療垃圾也是不得不監(jiān)管的危險之地。近日，日本垃圾管理公司Kureha開始檢驗(yàn)RFID能否用于跟蹤醫(yī)療垃圾的試驗(yàn)。Kureha公司說，這是亞太地區(qū)第一個利用RFID跟蹤醫(yī)療垃圾的試驗(yàn)。試驗(yàn)的目的是檢驗(yàn)RFID標(biāo)簽技術(shù)是否能有效地在醫(yī)療垃圾運(yùn)送給處理場過程中跟蹤它們。主要目標(biāo)是利用跟蹤系統(tǒng)確定醫(yī)院和運(yùn)輸公司的責(zé)任，防止違法傾倒醫(yī)療垃圾。
Kureha使用的紙箱和塑料容器上將配備RFID標(biāo)簽，信號接收天線將安裝在IBM的RFID解決方案中心。試驗(yàn)將分析信號的靈敏度和數(shù)據(jù)讀取精度參數(shù)。試驗(yàn)如果一切順利，設(shè)在日本福島的Kureha總醫(yī)院將在不久的未來部署RFID系統(tǒng)，跟蹤醫(yī)療垃圾。
這些RFID在醫(yī)療醫(yī)藥行業(yè)中的應(yīng)用，當(dāng)然有無限的機(jī)會。對于用戶和IT廠商來說，RFID的基礎(chǔ)是有效的數(shù)據(jù)庫。也就是說，無論是藥品生產(chǎn)，還是病人監(jiān)控，如果不建立合理的數(shù)據(jù)庫，所有的監(jiān)控和管理都是紙上談兵。
而由于醫(yī)療行業(yè)本身信息化發(fā)展已經(jīng)有一定的基礎(chǔ)，有些醫(yī)院已經(jīng)有了門診收費(fèi)系統(tǒng)、住院管理系統(tǒng)等，因此，RFID與他們的銜接以及數(shù)據(jù)的查重問題就是下一步的挑戰(zhàn)。
RFID是錦上添花，而不是雪中送炭。醫(yī)療行業(yè)本身的信息化建設(shè)有了一定的基礎(chǔ)，再上馬一些RFID項(xiàng)目，會讓管理更有序，醫(yī)院的效率也會更高。但是單純的RFID應(yīng)用如果沒有一定的基礎(chǔ)，是不可能應(yīng)用成功的。因?yàn)?，如果醫(yī)院或者藥店只知道病人是誰，在哪里等等，對于更好地為病人服務(wù)沒有任何實(shí)質(zhì)的用處。
因此，對于RFID廠商以及醫(yī)院、制藥廠來說，在原有IT系統(tǒng)的基礎(chǔ)上，進(jìn)行進(jìn)一步的開發(fā)和利用更為重要。而對于準(zhǔn)備進(jìn)入這些行業(yè)的IT廠商來說，直接與用戶溝通前，不妨先做好以前給醫(yī)院做信息化的廠商的工作，兩方聯(lián)手，才更有說服力，也才更高效。
·2010年醫(yī)療行業(yè)的RFID市場將達(dá)到88億美元2005-9-16 8:53:54
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